Acta clinica Croatica, Vol. 52. No. 4., 2013.
Izvorni znanstveni članak
Autonomna kontrola srčane frekvencije kod akutne ozljede vratne kralježnice
Krstačić Antonija
Krstačić Goran
Gamberger Dragan
Sažetak
Ozljedom vratne kralježnice može doći do gubitka simpatički posredovanih kardiovaskularnih refleksa zbog prekida supraspinalne kontrole spinalnih simpatičkih motoneurona. Cilj rada bio je analiza simpatovagalne ravnoteže nakon akutne ozljede vratne kralježnice prikazom rezultata varijabilnosti srčanog ritma (VSR) linearnim metodama u vremenskoj i frekvencijskoj domeni. Istraživanje je provedeno na 40 ispitanika s akutnom ozljedom vratne kralježnice i kralježnične moždine i s posljedičnim neurološkim deficitom tipa tetraplegije te na 40 zdravih ispitanika kontrolne skupine. Analizom parametara varijabilnosti srčanog ritma u vremenskoj i frekvencijskoj domeni praćena je autonomna kontrola srca. Omjer niskih i visokih frekvencija (LF /HF ) bio je statistički značajno (Mann-Whitney U=0,0; Z=-7,7; P<0,001) različit između skupine s ozljedom vratne kralježnice 0,41 (0,158) i kontrolne skupine 1,71 (1,875). Ispitivanje parametara VSR ukazuje na značajno snižen LF /HF nakon akutne ozljede kralježnice. Provedeno istraživanje potvrđuje ispitivanje varijabilnosti srčanog ritma linearnim metodama kao objektivnog pokazatelja normalne i poremećene funkcije autonomnog živčanog sustava. U zaključku, akutnom ozljedom vratne kralježnice dolazi do poremećaja autonomne kardiovaskularne regulacije i poremećaja modulacijske aktivnosti n. simpatikusa na kardiovaskularni sustav. Analiza parametara VSR pokazuju sniženu, ali prisutnu funkciju n. simpatikusa predmnijevajući da su aferentne i eferentne sveze simpatičkog autonomnog sustava u izoliranom segmentu ostale funkcijski neoštećene, iako bez kontrole viših centara kod akutne traume vratne kralježnice.
Ključne riječi
Vratna kralježnica – ozljede; Kralježnična moždina, ozljede; Autonomni živčani sustav – patofiziologija; Srčani ritam – fiziologija; Simpatovagalna ravnoteža
Hrčak ID:
122237
URI
Datum izdavanja:
1.12.2013.
Posjeta: 1.795 *