hrcak mascot   Srce   HID

Acta medica Croatica, Vol.71 No.2 Rujan 2017.

Ostalo

TEŠKA TROMBOCITOPENIJA IZAZVANA VANKOMICINOM KOD 53-GODIŠNJE ŽENE

DALIBOR ZDENČAR ; Klinička bolnica Sveti Duh, Klinika za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Zagreb, Hrvatska
DAGMAR OBERHOFER ; Klinička bolnica Sveti Duh, Klinika za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Zagreb, Hrvatska
ANA MARIJA PAVIČIĆ ; Klinička bolnica Merkur, Odjel za anesteziju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Zagreb, Hrvatska
MAJA TOMIČIĆ ; Hrvatski zavod za transfuzijsku medicinu, Odjel za trombocitnu i leukocitnu dijagnostiku i hemostazu, Zagreb, Hrvatska

Puni tekst: hrvatski, pdf (80 KB) str. 137-140 preuzimanja: 23* citiraj
APA
ZDENČAR, D., OBERHOFER, D., PAVIČIĆ, A.M., TOMIČIĆ, M. (2017). TEŠKA TROMBOCITOPENIJA IZAZVANA VANKOMICINOM KOD 53-GODIŠNJE ŽENE. Acta medica Croatica, 71(2), 137-140. Preuzeto s http://hrcak.srce.hr/186126

Sažetak
Vankomicin i drugi lijekovi mogu se previdjeti kao uzrok trombocitopenije kod kritičnih bolesnika kod kojih su sepsa, heparinom izazvana trombocitopenija i diseminirana intravaskularna koagulopatija češći uzroci. U radu je prikazan slučaj teške trombocitopenije kod 53-godišnje bolesnice podvrgnute hitnoj laparotomiji zbog difuznog peritonitisa koja se razvila 24 sata nakon uvođenja terapije vankomicinom. Broj trombocita prije terapije vankomicinom iznosio je 101 x 109/L, a nakon 2 doze broj je pao na 8 x 109/L bez kliničkih znakova krvarenja. Višestruke transfuzije trombocita podigle su broj trombocita najviše do 48 x 109/L. Vankomicin je isključen iz terapije kao mogući uzrok trombocitopenije, a uveden je ciprofl oksacin. U serumu bolesnice dokazana su IgG antitrombocitna antitijela i uveden je u terapiju metilprednizolon 40 mg/dan. Stanje bolesnice i broj trombocita postepeno su se popravljali te je preoperativna vrijednost trombocita postignuta 10 dana nakon ukidanja vankomicina. Nalaz antitrombocitnih antitijela ovisnih o vankomicinu potvrđuje dijagnozu vankomicinom izazvane trombocitopenije, ali je test dostupan samo u specijaliziranim laboratorijima.

Ključne riječi
vankomicin; trombocitopenija izazvana lijekovima; kritični bolesnici

Hrčak ID: 186126

URI
http://hrcak.srce.hr/186126

[engleski]

Posjeta: 52 *