Pregledni rad

Racionalan pristup bolesniku s dispepsijom

Dragan Jurčić
Ante Bilić

Sažetak

Optimalan dijagnostički pristup bolesniku s dispepsijom
još je predmet rasprava. Rana endoskopija ostaje zlatni
dijagnostički standard, a strategije temeljene na neinvazivnim
dijagnostičkim testovima sve su veći izazov. Promptna ili rana
endoskopija preporučuje se za dispeptičare sa simptomima
alarma, kao i onima s novootkrivenom dispepsijom koji su stariji
od 50 godina. “Testiraj i tretiraj”, “testiraj i skopiraj” te strategija
empirijskog antisekretornog liječenja, najzastupljenije su strategije
liječenja dispepsije, a prva je i ekonomski najpovoljnija
kada je cijena endoskopije iznad 500 US $. Strategija “testiraj i
tretiraj” ima prednosti pred empirijskom antisekretornom terapijom
koja se dosada više koristila kod mlađih dispeptičara. Za
dijagnostiku infekcije H. pylori preporučuju se urejni izdisajni
test ili test antigena u stolici koji su bolji od seroloških. Potrebno
je odrediti dobni prag za našu populaciju stanovništva, kao i na
tome temeljene dijagnostičke i terapijske smjernice. Pri tomu
je potrebno voditi računa i o (stvarnim!) cijenama endoskopije i
određivanja H. pylori u našoj zemlji.

Ključne riječi

dispepsija; endoskopija; menadžment; Helicobacter pylori; eradikacija; inhibitori protonske pumpe

Hrčak ID:

18841

URI

https://hrcak.srce.hr/18841

Datum izdavanja:

26.1.2006.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 3.172 *