Pregledni rad
Bolesti žučnih vodova
Nadan Rustemović
Sažetak
Akutni kolangitis klinički je sindrom karakteriziran
vrućicom, žuticom i abdominalnim kolikama, koje se razvijaju
kao rezultat staze i infekcije žuči. Koledoholitijaza je bila
prije najčešći uzrok nastanka akutnog kolangitisa. U posljednjih
20 godina zahvati na bilijarnom traktu i stentovi postali su
češći uzrok razvoja kolangitisa. Bolest ima značajan mortalitet
i morbiditet, posebice ako nije tretirana adekvatno. Intravenska
primjena antibiotika, korekcija tekućine i elektrolita osnovne
su suportivne mjere u terapiji kolangitisa. Endoskopska bilijarna
drenaža i dekompresija najčešće zamjenjuju kirurgiju u
inicijalnom tretmanu teškog kolangitisa. Kolangiokarcinomi
(CCC) maligni su tumori bilijarnog trakta koji se pojavljuju u
jetri i ekstrahepatalnim žučnim vodovima. Perihilarni tumori
(Klatskinovi tumori) najčešći su, dok su intrahepatalni tumori
najrjeđi. CCC je tumor koji nastaje iz epitela intrahepatalnih i
ekstrahepatalnih žučnih vodova. Više od 90% njih su adenokarcinomi.
Unatoč agresivnoj protutumorskoj terapiji i intervencijskim
suportivnim mjerama, prosječno preživljavanje je nisko,
s obzirom na to da većina pacijenata (90%) nije pogodna za
radikalnu operaciju.
Ključne riječi
akutni kolangitis; bilijarni stentovi; kolangiokarcinom
Hrčak ID:
18851
URI
Datum izdavanja:
26.1.2006.
Posjeta: 13.369 *