Pregledni rad

Kronična bubrežna bolest i arterijska hipertenzija

Svjetlana Čala

Sažetak

Kronična bubrežna bolest pobudila je interes medicinske javnosti zbog rastuće potrebe za nadomještanjem bubrežne funkcije dijalizom i transplantacijom. Defi nicija i klasifikacija kronične bubrežne bolesti donesena je u želji da se kronična bubrežna bolest rano prepozna i primijene postupci za zaustavljanje napredovanja u konačno zatajenje bubrega. Kronična bubrežna bolest defi nirana je kao patološki nalaz urina (najčešće albuminurija) ili morfologije bubrega i/ili smanjenje glomerularne fi ltracije. Primarna hipertenzija je sa 16% drugi po učestalosti uzrok konačnog zatajenja bubrega. Hipertenzivna nefropatija je spora toka, pa većina bolesnika započinje liječenje dijalizom u sedamdesetim godinama života. Incidencija konačnog zatajenja bubrega u hipertoničara u Hrvatskoj nije velika (1 na 13.000), ali zbog visoke prevalencije (40%) primarna hipertenzija je uzrok više konačnih zatajenja bubrega nego glomerulonefritis. Hipertenzivna nefropatija u ranijim fazama dovodi do albuminurije i postupnoga gubitka funkcije. Smanjenje glomerularne fi ltracije nosi desetak puta veći rizik od kardiovaskularne smrti nego od konačnog zatajenja bubrega. Albuminurija povećava rizik od zatajenja bubrega i kardiovaskularne smrti te povećava opću smrtnost u populaciji.

Ključne riječi

kronična bubrežna bolest; konačno zatajenje bubrega; glomerularna filtracija; albuminurija; hipertenzivna nefropatija

Hrčak ID:

32325

URI

https://hrcak.srce.hr/32325

Datum izdavanja:

11.12.2007.

Posjeta: 4.816 *