Liječnički vjesnik, Vol. 132 No. 11-12, 2010.
Stručni rad
DIJAGNOSTIČKO-TERAPIJSKI PRISTUP U BOLESNIKA S ESENCIJALNOM TROMBOCITEMIJOM Smjernice Hrvatske kooperativne grupe za hematološke bolesti – KROHEM
Boris Labar
Rajko Kušec
Branimir Jakšić
Ljubica Škare-Librenjak
Antica Načinović-Duletić
Jasminka Petričević-Sinčić
Dubravka Čaržavec
Božena Coha
Velka Gverić-Krečak
Elizabeta Čorović
Nada Lang
Zlata Lojen-Nemet
Renata Babok-Flegarić
Sažetak
Esencijalna trombocitopenija (ET) klonski je mijeloproliferativni zloćudni tumor. Hrvatska kooperativna grupa za hematološke bolesti, KROHEM, predlaže smjernice dijagnostičkog i terapijskog pristupa. Dijagnoza ET temelji se na kriterijima dijagnostike i podjele mijeloidnih zloćudnih tumora Svjetske zdravstvene organizacije (SZO). Razina terapijskih preporuka polazi od pokazatelja predloženih od elektronskog izvora medicinskih informacija, UpToDate®. Za dijagnozu ET potrebno je dokazati trajan porast broja trombocita (>450×109/L), uz tipičnu histološku sliku megakariocitopoeze u koštanoj srži te isključiti postojanje sekundarne trombocitoze ili drugih kroničnih mijeloproliferativnih zloćudnih tumora. Liječenje se temelji na pokazateljima rizika od bolesti koji je određen brojen trombocita, dobi bolesnika te prisutnošću rizika ili znakova tromboze i krvarenja. Bolesnike niskog rizika (dob 60 godina) prva linija terapije je hidroksiureja, a anagrelid se primjenjuje u bolesnika s nepotpunim odgovorom na hidroksiureju. U trudnica, kada je potrebno liječenje, preporučuje se alfa-interferon.
Ključne riječi
Esencijalna trombocitemija – dijagnoza, farmakoterapija; Smjernice; Hrvatska
Hrčak ID:
171131
URI
Datum izdavanja:
31.12.2010.
Posjeta: 2.954 *