Medicus, Vol. 18 No. 2_Adolescencija, 2009.
Pregledni rad
Depresija u djece i adolescenata
Vlasta Rudan
; Klinika za psihološku medicinu Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu
Aran Tomac
; Klinika za psihološku medicinu Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu
Sažetak
Dugo su vladala dva krajnja uvjerenja: 1. da djeca i adolescenti ne mogu patiti od depresivnih poremećaja i 2. da postoje tzv. “maskirane depresije” ili “depresivni ekvivalenti” u koje su uključivani različiti tipovi emocionalnih problema i poremećaja ponašanja za koje se smatralo da u osnovi imaju depresiju kao glavni uzrok. Veliki depresivni poremećaj čest je i ozbiljan poremećaj čiji je početak često u djetinjstvu. Distimija je blaži, ali više kroničan depresivni poremećaj koji također može započeti u djetinjstvu ili adolescenciji. Depresija je povezana s povećanim rizikom od drugih psihijatrijskih poremećaja, slabim akademskim, socijalnim i radnim funkcioniranjem, zloupotrebom različitih sredstava ovisnosti i suicidom. Komorbidni psihijatrijski poremećaji povećavaju rizik od povratne depresije, duljeg trajanja depresivne epizode, od povećanja broja pokušaja suicida, pogoršavaju funkcionalni ishod, umanjuju odgovor na tretman, povećavaju rizik od drugih medicinskih problema i umanjuju vjerojatnost korištenja službi mentalnog zdravlja. Važno je prepoznati i što točnije dijagnosticirati depresiju i eventualne komorbidne poremećaje u djece i adolescenata kako bi se što ranije moglo započeti s liječenjem. Najdjelotvorniji je multimodalni tretman koji nije usmjeren samo na depresivne simptome, nego na sve probleme u funkcioniranju. U liječenju djece i adolescenata s depresijom medikacija je rijetko, ako ikada, indicirana kao jedina terapijska strategija, izolirana od psihosocijalnih intervencija. Multimodalni i rani tretman može umanjiti rizik od kroničnoga psihosocijalnog oštećenja.
Ključne riječi
depresija; djeca; adolescenti; dijagnoza; tijek; tretman
Hrčak ID:
57136
URI
Datum izdavanja:
20.7.2009.
Posjeta: 10.846 *