Pregledni rad

Liječenje hipertenzivne bolesti u trudnoći

Dubravko Habek orcid.org/0000-0003-1304-9279 ; Klinika za ginekologiju i porodništvo Medicinskog fakulteta Sveučilišta u Zagrebu i Kliničke bolnice "Sveti Duh", Zagreb
Sandra Moslavac ; Poliklinika "Sunce" Zagreb, Interni odjel
Jasna Čerkez-Habek ; Poliklinika "Sunce" Zagreb, Interni odjel

Sažetak

Liječenje hipertenzivne bolesti u trudnoći uključuje antihipertenzivnu terapiju, antikonvulzivnu profilaksu, kontroliranu ekspanziju volumena (onkotsku terapiju), liječenje poremećaja koagulacije, te
dovršenje trudnoće. Ciljevi antihipertenzivne terapije jesu: smanjiti povišeni periferni otpor, povećati perfuziju tkiva, uključujući uteroplacentarnu i fetalnu perfuziju, te spriječiti eklamptični napad, razvoj progresije bolesti i HELLP sindroma. Preporučljivi antihipertenzivi jesu urapidil, nifedipin, labetalol, metildopa, dihidralazin i magnezijev sulfat. Oprezno onkotsko liječenje 6% hidroksietilškrobom ili dekstranima ima za cilj poboljš nje reducirane mikroperfuzije uteroplacentarnog bazena, izovolemičnu hemodiluciju, te tromboprofilaksu. Liječenje aspirinom nije pokazalo poboljšanje u perinatalnom ishodu.
Niskomolekularni heparin se profilaktički preporučuje kod teške preeklampsije, teške kronične hipertenzije, nefropatije, transplantacije bubrega i antifosfolipidnih protutijela. Liječenje zahtijeva praćenje hemodinamskog i koagulacijskog statusa, te statusa fetoplacentarne jedinice biofizikalnim profilom i doplersonografskim nadzorom.

Ključne riječi

hipertenzija; trudnoća; liječenje

Hrčak ID:

70295

URI

https://hrcak.srce.hr/70295

Datum izdavanja:

6.7.2011.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 10.149 *