Acta clinica Croatica, Vol. 50 No. 3, 2011.
Stručni rad
Transuretralna incizija/resekcija prostate (tuip/turp) u operacijskom liječenju ponovljene opstrukcije vrata mokraćnog mjehura u ranom razdoblju nakon presađivanja bubrega
Ivica Mokos
orcid.org/0000-0003-0564-1803
Željko Kaštelan
Nikolina Bašić-Jukić
Petar Kes
Josip Pasini
Sažetak
Bubreg, transplantacija; Prostata, hiperplazija; Mokraćni mjehur, vrat, opstrukcija; Transuretralna resekcija prostate
Ključne riječi
Cilj rada bio je procijeniti incidenciju i etiologiju ponovljene opstrukcije vrata mokraćnog mjehura (BOO) nakon presađivanja bubrega i analizirati rezultate transuretralne incizije prostate (TUIP)/transuretralne resekcije prostate (TURP) u ranom razdoblju nakon presađivanja bubrega. Istraživanjem su obuhvaćena 24 bolesnika u kojih je učinjena transplantacija bubrega i transuretralni zahvati zbog BOO u ranom poslijetransplantacijskom razdoblju u našoj ustanovi između 2005. i 2011. godine. Ovisno o etiologiji BOO učinjen je TUIP ili TURP. Indikacije za transuretralni operacijski zahvat bile su: ponovljeno zadržavanje mokraće unatoč terapiji selektivnim antagonistima alfa adrenergičnih receptora ili ostatna mokraća s pogoršanjem funkcije bubrežnog presatka i/ili posljedičnom infekcijom mokraćnog sustava. Prijeoperacijska obrada uključivala je anamnezu; klinički pregled; PSA; određivanje volumena ostatne mokraće ultrazvukom i urinokulturu. Od 345 muška bolesnika podvrgnutih presađivanju bubrega u 24 bolesnika je zabilježena opetovana BOO. U 19 bolesnika je učinjen TUIP; a u 5 bolesnika TURP. Prosječna dob bolesnika bila je 52 (raspon 33-73) godine. Prosječno vrijeme provedeno na dijalizi iznosilo je 7; 43 (raspon od 4 mjeseca do 25 godina) godine. Zahvat je učinjen 16. dana (14- 29) nakon transplantacije. Urinarni kateter se vadio prosječno 3; 3 (2-9) dana nakon zahvata. Uzrok BOO u 9 bolesnika je bila kontraktura vrata mokraćnog mjehura; te hiperplazija prostate u 15 bolesnika. Zahvati su učinjeni bez ikakvih komplikacija u svih bolesnika. Ponovna uspostava funkcije mokraćnog mjehura bila je potpuna u svih bolesnika. U zaključku; rano transuretralno operacijsko zbrinjavanje opetovane BOO nakon transplantacije bubrega je siguran postupak koji daje izvrsne rezultate
Hrčak ID:
84111
URI
Datum izdavanja:
8.9.2011.
Posjeta: 2.944 *