Stručni rad
https://doi.org/10.2478/10004-1254-63-2012-2129
Izgubljeno vrijeme u otkrivanju i početku liječenja tuberkuloze: što treba napraviti?
Anamarija Jurčev-Savičević
orcid.org/0000-0002-1430-7041
; Nastavni zavod za javno zdravstvo Splitsko-dalmatinske županije, Split
Sanja Popović-Grle
; Klinika za plućne bolesti Jordanovac, Zagreb, Hrvatska
Rosanda Mulić
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Splitu, Split, Hrvatska
Mladen Smoljanović
; Nastavni zavod za javno zdravstvo Splitsko-dalmatinske županije, Split
Kornelija Miše
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Splitu, Klinika za plućne bolesti Kliničkog bolničkog centra Split, Split, Hrvatska
Sažetak
Ovim istraživanjem željelo se odrediti veličinu i analizirati čimbenike koji utječu na kašnjenje u otkrivanju i započinjanju liječenja tuberkuloze. Oboljeli od plućne tuberkuloze detaljno su intervjuirani o rizičnom načinu života, različitim demografskim, socioekonomskim i zdravstvenim obilježjima te je izračunano vrijeme od početka simptoma do početka liječenja. Medijan i 75. percentil navedenog vremena iznosili su 68 i 120 dana. Unutar mjesec dana od početka simptoma liječiti se počelo 16,7 % bolesnika, u drugome mjesecu 23,8 %, 23,3 % u trećem mjesecu, 12,9 % u četvrtome mjesecu, dok je 23,3 % ispitanika liječenje započelo više od četiri mjeseca nakon početka simptoma. Uporaba droga bila je povezana s vremenom dužim od medijana, što se smatralo dugim kašnjenjem (p=0,021) u otkrivanju i liječenju tuberkuloze. Najniži stupanj obrazovanja (p=0,021), minimalan (p=0,039) te minimalni do prosječni mjesečni obiteljski prihod (p=0,020), pušenje (p=0,050) i komorbiditet (p=0,048) pokazali su se značajnima kad je promatran 75. percentil izmjerenog vremena, što se smatralo ekstremnim kašnjenjem. U multiplome modelu uporaba droga ostala je značajno povezana s dugim kašnjenjem, a najniži stupanj obrazovanja (p=0,033), sadašnje (p=0,017) i bivše (p=0,045) pušačke navike s ekstremnim kašnjenjem. U uvjetima smanjivanja incidencije tuberkuloze kašnjenje u otkrivanju i liječenju tuberkuloze može se smanjiti zdravstvenim prosvjećivanjem opće populacije ne samo o tuberkulozi nego i općenito o zdravlju te stavovima i navikama glede prevencije i ranog liječenja. Istodobno se mora povećati i znanje o tuberkulozi te dijagnostičke sposobnosti zdravstvenih radnika.
Ključne riječi
komorbiditet; obrazovanje; pijenje alkohola; prevencija; pušenje; zdravstvena skrb; zloporaba droga
Hrčak ID:
86904
URI
Datum izdavanja:
25.9.2012.
Posjeta: 1.749 *