Acta clinica Croatica, Vol. 52. No. 1., 2013.
Izvorni znanstveni članak
Osteosinteza kutno-stabilnom pločicom trodjelnih i četverodjelnih prijeloma proksimalnog humerusa u starijih bolesnika: komplikacije i funkcionalni rezultat
Aljoša Matejčić
Dinko Vidović
Mihovil Ivica
Dragan Đurđević
Mladen Tomljenović
Miroslav Bekavac-Bešlin
August Mijić
Marija Punda
Bore Bakota
Zvonimir Misir
Sažetak
Unatoč novijim dostignućima operacijske tehnike unutarnja fiksacija (trodjelnih i četverodjelnih) dislociranih prijeloma proksimalnog humerusa kod starijih bolesnika s osteoporotičnom kosti i dalje je kontroverzna, ponekad praćena lošim rezultatima. Cilj ove studije bio je procijeniti rezultat unutarnje fiksacije kutno-stabilnom pločicom multifragmentarnih prijeloma proksimalnog humerusa kod starijih bolesnika. Studija je obuhvatila 59 bolesnika (srednja dob 70,1) s trodjelnim i četverodjelnim prijelomom, kod kojih je učinjena otvorena repozicija i untarnja fiksacija kutno-stabilnom pločicom u KBC „Sestre milosrdnice“, Zagreb, Hrvatska. Svi bolesnici praćeni su poslijeoperacijski kroz redovne kontrolne preglede. Standardna radiološka obrada provedena je prijeoperacijski kako bi se ocijenio tip prijeloma, zatim 6 tjedana, 3 i 6 mjeseci te 1 godinu nakon kirurškog zahvata, a potom jedanput na godinu kako bi se ocijenilo zaraštanje prijeloma i komplikacije. Za mjerenje kliničkog rezultata korišten je funkcionalni zbir. Bolesnici su praćeni od 14 do 36 mjeseci. Ukupna učestalost komplikacija bila je 27,1%. Srednji funkcionalni zbir nakon prve godine praćenja bio je 70,2 za trodjelne prijelome i 64,2 za četverodjelne prijelome (p<0,0001). Zaključno, unatoč relativno visokom postotku komplikacija unutarnja fiksacija kutno-stabilnom pločicom pružila je srednji do dobar funkcionalni rezultat u liječenju složenih osteoporotičnih prijeloma proksimalnog humerusa.
Ključne riječi
Kutno-stabilna pločica; Prijelom proksimalnog humerusa; Starije osobe; Funkcionalni rezultat
Hrčak ID:
110577
URI
Datum izdavanja:
1.1.2013.
Posjeta: 1.539 *