Pregledni rad

Sindrom dijabetičnog stopala - dermatološko gledište

Nina Troskot
Tomislav Duvančić orcid.org/0000-0002-6121-3232
Maja Kolić

Sažetak

Bolesnici s dijabetes melitusom često pate od sindroma dijabetičnog stopala, stanja koje dovodi do stvaranja ulkusa na stopalu ili čak do amputacije donjeg ekstremiteta. Periferna neuropatija udružena s ponavljajućom traumom stopala, te periferna vaskularna bolest su glavni etiološki čimbenici u nastanku ulkusa stopala. Drugi značajno doprinoseći čimbenici uključuju utjecaj kalusa, povećani plantarni pritisak i lokalne infekcije. Središnju ulogu u prevenciji ulkusa stopala ima izobrazba bolesnika o njihovoj bolesti. Jednostavne preventivne mjere koje bolesnik može poduzeti uključuju redovite samopreglede, odgovarajuću dnevnu higijanu stopala, odgovarajuću obuću radi smanjenja plantarnih pritisaka te medicinsku pedikuru koju treba provoditi pediker s iskustvom u obradi bolesnika s dijabetičnim stopalom. Važnost kalusa kod dijabetičnih bolesnika je pokazana u nekoliko studija s obzirom na veliku vjerojatnost naknadnog nastanka ulkusa kod bolesnika s plantarnim kalusima. U svrhu odstranjenja kalusa terapija izbora su pripravci na bazi ureje. U slučaju lokalne bakterijske ili gljivične infekcije dijabetičnog stopala indicirana je sistemska antibiotska, odnosno sistemska antimikotična terapija. Različite vrste obloga za rane su stožerna terapija za kronične ulkuse stopala uz izbjegavanje okluzivnih zavoja kod inficiranih ulkusa. S obzirom na to da se velika većina ulkusa i amputacija kod dijabetičnih bolesnika može spriječiti, neophodna je ispravna dijagnostika i multidisciplinarni pristup.

Ključne riječi

indrom dijabetičnog stopala; Ulkus stopala; Neuropatija; Vaskulopatija; Kalus; Infekcije rane; Izobrazba bolesnika

Hrčak ID:

110665

URI

https://hrcak.srce.hr/110665

Datum izdavanja:

1.1.2013.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.377 *