hrcak mascot   Srce   HID

Medicina Fluminensis : Medicina Fluminensis, Vol.49 No.4 Prosinac 2013.

Pregledni rad

Autoimuni pankreatitis

Irena Krznarić Zrnić ; Klinika za internu medicinu, Zavod za gastroenterologiju, KBC Rijeka, Rijeka
Davor Štimac ; Klinika za internu medicinu, Zavod za gastroenterologiju, KBC Rijeka, Rijeka
Sandra Milić ; Klinika za internu medicinu, Zavod za gastroenterologiju, KBC Rijeka, Rijeka

Puni tekst: hrvatski, pdf (865 KB) str. 364-373 preuzimanja: 1.453* citiraj
APA 6th Edition
Krznarić Zrnić, I., Štimac, D. i Milić, S. (2013). Autoimuni pankreatitis. Medicina Fluminensis, 49 (4), 364-373. Preuzeto s https://hrcak.srce.hr/112516
MLA 8th Edition
Krznarić Zrnić, Irena, et al. "Autoimuni pankreatitis." Medicina Fluminensis, vol. 49, br. 4, 2013, str. 364-373. https://hrcak.srce.hr/112516. Citirano 24.09.2018.
Chicago 17th Edition
Krznarić Zrnić, Irena, Davor Štimac i Sandra Milić. "Autoimuni pankreatitis." Medicina Fluminensis 49, br. 4 (2013): 364-373. https://hrcak.srce.hr/112516
Harvard
Krznarić Zrnić, I., Štimac, D., i Milić, S. (2013). 'Autoimuni pankreatitis', Medicina Fluminensis, 49(4), str. 364-373. Preuzeto s: https://hrcak.srce.hr/112516 (Datum pristupa: 24.09.2018.)
Vancouver
Krznarić Zrnić I, Štimac D, Milić S. Autoimuni pankreatitis. Medicina Fluminensis [Internet]. 02.12.2013. [pristupljeno 24.09.2018.];49(4):364-373. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/112516
IEEE
I. Krznarić Zrnić, D. Štimac i S. Milić, "Autoimuni pankreatitis", Medicina Fluminensis, vol.49, br. 4, str. 364-373, prosinac 2013. [Online]. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/112516. [Citirano: 24.09.2018.]

Sažetak
Autoimuni pankreatitis (AIP) prepoznat je kao zaseban klinički entitet u sklopu kroničnog
upalnog procesa gušterače čija je podloga autoimuna bolest. Histološki i klinički razlikuju
se dva tipa AIP-a: tip 1 – limfoplazmocitni sklerozirajući pankreatitis sa zahvaćenošću
drugih organa i infiltracijom IgG4 pozitivnim stanicama te tip 2 – fibroza glavnog gušteračnog
kanala s infiltracijom epitela granulocitima. Ovaj oblik pogađa mlađe ljude, a drugi organski
sustavi obično nisu zahvaćeni. Najčešći simptom bolesti je opstruktivni ikterus, dok se
oštri bolovi u trbuhu vrlo rijetko javljaju. Približno polovica bolesnika pokazuje neki oblik endokrine
i/ili egzokrine disfunkcije gušterače. Iako je antinuklearno antitijelo (ANA) pozitivno
u oko 40 % bolesnika, najosjetljivijim i najspecifičnijim markerom danas se još uvijek smatra
IgG4. Dijagnoza se postavlja na osnovi dvaju kriterija: tzv. HISORt kriterija koji potječu s
Mayo klinike ili Azijskih dijagnostičkih kriterija. Diferencijalno-dijagnostički najvažnije je isključiti
karcinom gušterače, endosonografski vođenom biopsijom. Iako se odličan klinički odgovor
postiže primjenom kortikosteroida, što je i dijagnostički vrlo značajno, budući da postoji
mnogo sličnosti u kliničkoj prezentaciji bolesnika s karcinomom gušterače i AIP-a, još
uvijek ne postoji standardizirani terapijski protokol njihove primjene. Danas se ovaj oblik
kronične upale gušterače smatra vrlo rijetkom bolesti, no novijim spoznajama vjerojatno će
se u budućnosti češće postaviti dijagnoza autoimunog pankreatitisa u bolesnika s akutnim
rekuretnim bolovima u trbuhu nejasne etiologije.

Ključne riječi
autoimuni pankreatitis; dijagnostički kriteriji; IgG4; liječenje

Hrčak ID: 112516

URI
https://hrcak.srce.hr/112516

[engleski]

Posjeta: 2.561 *