Ostalo

PREVENCIJA DIJABETIČKOG STOPALA

ŽELJKO METELKO ; Sveučilišna klinika za dijabetes, endokrinologiju i bolesti metabolizma Vuk Vrhovac, Klinička bolnica Merkur i Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
NEVA BRKLJAČIĆ CRKVENČIĆ ; Sveučilišna klinika za dijabetes, endokrinologiju i bolesti metabolizma Vuk Vrhovac, Klinička bolnica Merkur i Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska

Sažetak

Dijabetičko stopalo (DS) najčešća je kronična komplikacija s pojavnosti koja ovisi o trajanju i uspješnosti liječenja šećerne bolesti. Temeljem epidemioloških studija procjenjuje se da će 25% osoba sa šećernom bolešću tijekom života razviti probleme sa stopalima, a 5 % do 15 % biti podvrgnuto amputaciji nogu. liječenje je dugotrajno i skupo, a rezultati neizvjesni i često loše prognoze. Promjene DS posljedica su utjecaja velikog broja različitih čimbenika, koji se javljaju najčešće usporedo s regulacijom i trajanjem šećerne bolesti. Prvi problemi s DS, oznaka su neravnoteže između smanjenja prehrambenih, obrambenih i reparatornih mehanizama stopala s jedne i težine uzroka nastajanja oštećenja stopala s druge strane.
Šećerna bolest je stanje kronične hiperglikemije, obilježena poremećenim metabolizmom ugljikohidrata, bjelančevina i masti. kao posljedica dugotrajnog neodgovarajućeg liječenja mogu se razviti kasne komplikacije. Stopalo je strukturno složeni organ, sastavljen od velikih i brojnih malih kostiju, međusobno povezanih ligamentima, upravljanih brojnim malim i velikim mišićima, isprepleten brojnim malim i velikim krvnim žilama i živcima. Svaka od navedenih struktura može biti promijenjena smanjenjem prehrane, obrane i reparatornih mehanizama te dovesti do DS. Prevencija i liječenje ulkusa DS izuzetno su zahtjevni i timski im je pristup neophodan. u primarnoj prevenciji potrebno je na vrijeme spriječiti nastajanje smanjenja prehrane, obrane i reparatornog procesa tkiva stopala pobuđivanjem motivacije, najčešće nemotiviranog bolesnika za ispravni način života, liječenja i sprječavanja rizičnih čimbenika. u sekundarnoj prevenciji potrebno je edukacijom objasniti sve opasnosti koje se mogu dogoditi osobama sa šećernom bolešću usporedo s oštećenjima kože. konačno u tercijarnoj prevenciji potrebno je multidisciplinarno iskoristiti sve mogućnosti liječenja DS kojom će se spriječiti amputacija stopala ili noge. Za mnoge pristupe liječenju manjak randomiziranih studija upućuje na manjak objektivnih dokaza pa ih zbog toga treba stimulirati u provođenju.

Ključne riječi

dijabetičko stopalo; šećerna bolest; komplikacije; prevencija; medicina temeljena na objektivnim dokazima

Hrčak ID:

120441

URI

https://hrcak.srce.hr/120441

Datum izdavanja:

13.4.2014.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 7.111 *