Acta clinica Croatica, Vol. 53. No. 1., 2014.
Ostalo
Tahikardija u novorođenčeta s enterovirusnom infekcijom
Lidija Banjac
orcid.org/0000-0003-0567-041X
Draško Nikčević
Danijela Vujošević
orcid.org/0000-0002-5798-4923
Janja Raonić
Goran Banjac
Sažetak
Enterovirusne infekcije su uobičajene u neonatalnom razdoblju. Novorođenčad su pod većim rizikom za teške oblike bolesti, uključujući meningoencefalitis, sindrom sepse, kardiovaskularni kolaps ili hepatitis. Mehanizam zatajenja srca u bolesnika s enterovirusnim infekcijama ostaje nepoznat. Rana dijagnoza može pomoći kliničarima da predvide komplikacije na početku u dojenčadi s teškom bolešću. Muško novorođenče staro 11 dana primljeno je u našu jedinicu intenzivne neonatalne skrbi zbog tahikardije i krize cijanoze. Njegov stariji brat imao je febrilnu bolest. Novorođenče je bilo cijanotično, u respiracijskom distresu, uz tahikardiju, nizak krvni tlak i produženo kapilarno punjenje. Pulsna oksimetrija je bila oko 85%. Tijekom prvog dana hospitalizacije novorođenče je imalo jednu febrilnu epizodu. Laboratorijski nalazi su pokazali povišene transaminaze, negativne parametre upale i negativne sve bakterijske kulture. Enterovirusna RNA je otkrivena u uzorku krvi. Ostali nalazi krvi bili su bez značajnih odstupanja. Elektrokardiogram je pokazao tahikardiju s uskim kompleksima QRS (atrijska tahikardija) i srčanom frekvencijom do 280/min. Radi pretvorbe ritma bolesnik je dobio adenozin i amjodaron. U daljnjem tijeku hospitalizacije bolesnik je bio dobrog općeg stanja, eukardičan i eupnoičan. Kod novorođenčadi s tahikardijom i podacima o febrilnosti kod drugih članova obitelji treba posumnjati na enterovirusnu infekciju. Enterovirusna infekcija je vrlo zarazna i potencijalno opasna za život ako se ne otkrije na vrijeme. Osjetljive molekularne metode nude potencijalne prednosti za rano otkrivanje i pravodobno liječenje.
Ključne riječi
Enterovirusna infekcija; Tahikardija; Novorođenče
Hrčak ID:
126157
URI
Datum izdavanja:
1.3.2014.
Posjeta: 2.580 *