Ostalo
KAKO PREVENIRATI I LIJEČITI PROTEINSKO-ENERGETSKU POTHRANJENOST U BOLESNIKA S KRONIČNOM BOLEŠĆU BUBREGA – OSVRT HRVATSKOG DRUŠTVA ZA NEFROLOGIJU, DIJALIZU I TRANSPLANTACIJU NA PREPORUKE MEĐUNARODNOG DRUŠTVA ZA PREHRANU BUBREŽNIH BOLESNIKA
NIKOLINA BAŠIĆ-JUKIĆ
orcid.org/0000-0002-0221-2758
; Klinički bolnički centar Zagreb, Zavod za nefrologiju, arterijsku hipertenziju, dijalizu i transplantaciju, Zagreb, Hrvatska
SANJIN RAČKI
; Klinički bolnički centar Rijeka, Zavod za nefrologiju i dijalizu, Rijeka, Hrvatska
PETAR KES
; Klinički bolnički centar Zagreb, Zavod za nefrologiju, arterijsku hipertenziju, dijalizu i transplantaciju, Zagreb, Hrvatska
DRAGAN LJUTIĆ
; Klinički bolnički centar Split, Zavod za nefrologiju, Split, Hrvatska
BOŽIDAR VUJIČIĆ
; Klinički bolnički centar Rijeka, Zavod za nefrologiju i dijalizu, Rijeka, Hrvatska
VESNA LOVČIĆ
; Opća bolnica Bjelovar, Odjel za neurologiju, Bjelovar, Hrvatska
LIDIJA ORLIĆ
; Klinički bolnički centar Rijeka, Zavod za nefrologiju i dijalizu, Rijeka, Hrvatska
INGRID PRKAČIN
; Klinička bolnica Merkur, Zavod za hitnu medicinu, Zagreb, Hrvatska
JOSIPA RADIĆ
; Klinički bolnički centar Split, Zavod za nefrologiju, Split, Hrvatska
MARKO JAKIĆ
; Klinički bolnički centar Osijek, Zavod za nefrologiju, Osijek, Hrvatska
DRAGAN KLARIĆ
; Opća bolnica Zadar, Odjel za nefrologiju, Zadar, Hrvatska
MARIJANA GULIN
; Opća bolnica Šibemik, Odjel za nefrologiju, Šibenik, Hrvatska
Sažetak
Proteinsko-energetska pothranjenost (PEP) se često nalazi u bolesnika s kroničnom bubrežnom bolešću (KBB) i povezana je s lošim kliničkim ishodima u osoba na nadomjesnoj bubrežnoj terapiji. Čitav niz različitih čimbenika utječe na nutricijski i metabolički status bolesnika s KBB uključujući anoreksiju, gadljivost prema hrani, značajna ograničenja u prehrani zbog problema s metabolizmom fosfora ili kalija. Održavanje odgovarajućeg statusa uhranjenosti bolesnika s KBB zahtijeva različite terapijske mjere s ciljem ispravljanja poremećaja te sprječavanje gubitka proteina i energije. Potrebno je individualno pristupiti svakom bolesniku, optimizirati unos prehrambenih tvari hranom, ispraviti metaboličke poremećaje poput acidoze i sistemne upale. Izuzetno je važno osigurati odgovarajuću dozu dijalize. Nadomjesna primjena prehrambenih tvari oralno, enteralno ili parenteralno daje se u slučaju nemogućnosti održavanja nutritivnog statusa peroralnim unosom standardnih obroka. Primjena anaboličkih steroida, hormona rasta i fizičke aktivnosti u kombinaciji s nadomjesnim prehrambenim pripravcima ili bez njih mogu poboljšati proteinske zalihe i predstavljaju mogući dodatni pristup liječenju PEP. Stimulatori apetita, protuupalne intervencije i noviji anabolički pripravci pojavljuju se kao novi oblici liječenja. Njihov učinak još treba potvrditi u daljnjim istraživanjima.
Ključne riječi
prehrana; dijaliza; proteinsko-energetski gubitak; oralna nadomjesna terapija
Hrčak ID:
126813
URI
Datum izdavanja:
14.9.2014.
Posjeta: 2.674 *