Stručni rad
Opis višekratne primjene aktivnog ugljena u liječenju predoziranja karbamazepinom popraćenog epileptičkim napadajima
Stjepan Miše
Ivana Jukić
Ante Tonkić
Marina Titlić
Sandro Miše
Sažetak
Pri razinama u serumu višim od 170 μmol L-1 veći su izgledi da će trovanje karbamazepinom dovesti do ozbiljnih komplikacija poput kome, epileptičkih napadaja, zatajenja dišnog sustava, poremećaja u srčanoj provodljivosti te smrti. U ovome je opažanju prikazan slučaj jednokratnoga snažnog predoziranja karbamazepinom prilikom pokušaja samoubojstva devetnaestogodišnjaka bez povijesti epileptičkih napadaja. Koncentracija karbamazepina u trenutku prijma, a tri sata nakon unosa, bila je 179 μmol L-1, a ocjena kome prema Glasgowskoj ljestvici (engl. Glasgow Coma Scale) bila je 6. Bolesnik je intubiran endotrahealno i liječen 48 sati višekratnim dozama aktivnog ugljena. Dvanaest sati nakon uzimanja otrova zabilježena su dva mioklonička napadaja pri vršnim koncentracijama karbamazepina od 181 μmol L-1 koji su uspješno liječeni diazepamom. Razine karbamazepina u serumu spustile su se na terapijsku razinu 63 sata nakon unosa te je bolesnik otpušten iz bolnice bez dugotrajnih posljedica. Budući da nema protuotrova za karbamazepin, potporno je liječenje i dalje jedini, ali djelotvoran izbor.
Ključne riječi
aktivni ugljen; karbamazepin; epileptički napadaji; trovanje; samoubojstvo; mioklonički napadaj
Hrčak ID:
121
URI
Datum izdavanja:
7.12.2005.
Posjeta: 4.733 *