Skoči na glavni sadržaj

Gynaecologia et perinatologia : : časopis za ginekologiju, perinatologiju, reproduktivnu medicinu i ultrazvučnu dijagnostiku, Vol. 14 No. 3, 2005.

Stručni rad

POUZDANOST GINEKOLOŠKOG PREGLEDA U DIFERENCIJALNOJ DIJAGNOSTICI UPALE CRVULJKA ŽENA REPRODUKTIVNE DOBI

Srećko Sabalić
Željko Glavić
Ljubo Begić
Damir Šimleša
Dujo Gverić
Damir Hodžić

Puni tekst: engleski pdf 100 Kb

str. 140-144

preuzimanja: 1.483

citiraj

Sažetak

Cilj rada bio je istražiti diferencijalno dijagnostičku pouzdanost ginekološkog pregleda kod žena reproduk-
tivne dobi koje imaju kliničku sliku akutnog abdomena desnog donjeg kvadranta uz postojanje dileme radi li se o akutnoj upali crvuljka ili akutnoj ginekološkoj bolesti. Bolesnici i metode. U 15 godišnjem razdoblju (od 1988. do 2003. godine) u Općoj županijskoj bolnici Požega operirano je 530 žena reproduktivne dobi zbog sumnje na akutni apendicitis. Retro-spektivno su analizirane povijesti bolesti, intraoperacijski nalaz, patohistološki nalaz, te konzilijarni ginekološki nalaz. Statistička analiza učinjena je .2 testom uz mjerenje intervala pouzdanosti na razini od 95% (p<0,05). Rezultati. Od 530 žena reproduktivne dobi uključenih u studiju, 159 je bilo upućeno na ginekološki pregled (skupina A), a 371 nije (skupina B). U skupini A (N=159) intraoperacijski je kod 34 žene nađena ginekološka bolest iako je prethodni palpatorni ginekološki nalaz bio uredan. U skupini B (N=371) intraoperacijski je kod 22 bolesnice nađena ginekološka bolest, ali te bolesnice nisu bile upućene ginekologu. Od svih 530 žena u 34 nađena je rupturirana ovarijalna cista, tubo-ovarijalni absces u 12 bolesnica, u 9 upalni proces u maloj zdjelici i torzija ovarija u 1 bolesnice. Nađena je značajna (p<0,05, .2=26,516; odds ratio=4,31, CI 95%=2,43–7,65) nepouzdanost bimanualnog ginekološkog pregleda radi utvrđivanja akutne ginekološke patologije kod pacijentica upućenih na konzultaciju kirurga. Zaključak. Rezultati ovog rada upućuju na značajnu nepouz-danost bimanuelnog ginekološkog pregleda u diferencijalnoj dijagnostici akutnog abdomena kod žena reproduktivne dobi. Svakako treba u kliničkom radu uključiti druge dijagnostičke metode (UZV, CT, laparoskopija, MRI) zbog postavljanja sigurnije dijagnoze, pa time i primjenjivanja adekvatnije terapije.

Ključne riječi

apendicitis; diferencijalna dijagnoza; ginekološki pregled; reproduktivna dob; algoritam

Hrčak ID:

15792

URI

https://hrcak.srce.hr/15792

Datum izdavanja:

30.9.2005.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.838 *