hrcak mascot   Srce   HID

Recenzija, Prikaz

Koncept sentinel limfnog čvora i njegova uloga u liječenju bolesnika s melanomom

Sunčica Andreja Rogan
Ksenija Kovačić
Zvonko Kusić

Puni tekst: engleski, pdf (745 KB) str. 175-185 preuzimanja: 798* citiraj
APA 6th Edition
Rogan, S.A., Kovačić, K. i Kusić, Z. (2007). Sentinel Lymph Node Concept and its Role in the Management of Melanoma Patients. Acta clinica Croatica, 46 (2), 175-185. Preuzeto s https://hrcak.srce.hr/13627
MLA 8th Edition
Rogan, Sunčica Andreja, et al. "Sentinel Lymph Node Concept and its Role in the Management of Melanoma Patients." Acta clinica Croatica, vol. 46, br. 2, 2007, str. 175-185. https://hrcak.srce.hr/13627. Citirano 12.11.2019.
Chicago 17th Edition
Rogan, Sunčica Andreja, Ksenija Kovačić i Zvonko Kusić. "Sentinel Lymph Node Concept and its Role in the Management of Melanoma Patients." Acta clinica Croatica 46, br. 2 (2007): 175-185. https://hrcak.srce.hr/13627
Harvard
Rogan, S.A., Kovačić, K., i Kusić, Z. (2007). 'Sentinel Lymph Node Concept and its Role in the Management of Melanoma Patients', Acta clinica Croatica, 46(2), str. 175-185. Preuzeto s: https://hrcak.srce.hr/13627 (Datum pristupa: 12.11.2019.)
Vancouver
Rogan SA, Kovačić K, Kusić Z. Sentinel Lymph Node Concept and its Role in the Management of Melanoma Patients. Acta clinica Croatica [Internet]. 2007 [pristupljeno 12.11.2019.];46(2):175-185. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/13627
IEEE
S.A. Rogan, K. Kovačić i Z. Kusić, "Sentinel Lymph Node Concept and its Role in the Management of Melanoma Patients", Acta clinica Croatica, vol.46, br. 2, str. 175-185, 2007. [Online]. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/13627. [Citirano: 12.11.2019.]

Sažetak
Melanom je još uvijek jedan od najpogubnijih tumora u čitavom svijetu. U Sjedinjenim Američkim Državama se je stopa smrtnosti povećala u prošlih 40 godina za 191% kod muškaraca i 84% kod žena. To je većinom rak svijetlo pigmentiranih osoba poput europskih populacija. U prošlom desetljeću bitno su se povećale stope incidencije i smrtnosti, no postoje veoma velike razlike u stopi melanoma među različitim zemljama. Kožni melanom može se nepredvidivo i u velikoj mjeri širiti limfnim sustavom. Utvrđivanje bolesnika s okultnim metastazama melanoma važno je radi točnog određivanja stadija, planiranja liječenja te za prognozu. Prema podacima iz AJCC Melanoma Database, debljina melanoma najvažniji je prognostički čimbenik u sveukupnom preživljenju, ali je revidirani sustav određivanja stadija prepoznao i prisutnost metastaza u regionalnim limfnim čvorovima kao snažan neovisan prognostički čimbenik u 5-godišnjoj stopi preživljenja u stadiji I. i II. Melanom ima različite limfne puteve u limfnoj drenaži, poglavito melanomi smješteni na trupu, glavi i vratu. U proteklih 15 godina uveden je nov pristup u liječenju kožnog melanoma. Zahvaljujući suvremenim tehnikama nuklearne medicine, identificiranje sentinel limfnog čvora (SLN) limfoscintigrafijom (LS) i biopsija sentinel limfnog čvora (SLNB) pomoću ručne gama sonde postali su standardnim postupkom. U bolesti ranog stadija (AJCC I i II) i srednje debljine tumora (1,2-3,5 mm) LS uz SLNB čine metodu izbora za određivanje stadija čvora i odluku o daljnjem kirurškom zahvatu, iako je kod melanoma tanjih od 1 mm kirurško liječenje regionalnih limfnih čvorova još uvijek proturječno. Prema više od 1500 članaka objavljenih tijekom prošlog desetljeća, sveukupni zaključak je kako LS sa SLNB uz selektivnu disekciju limfnih čvorova u bolesnika s kožnim melanomom još uvijek ima tek prognostičku vrijednost, iako ukazuje na one bolesnike s metastazama u čvorovima čije se preživljenje može produžiti hitnom limfadenektomijom. Tako sustav određivanja stadija prema AJCC i dalje smatra mikrometastaze otkrivene samo pomoću imunohistokemijskih metoda ili lančanom reakcijom polimeraze kao bolest stadija N0. Ovaj članak donosi pregled današnjih spoznaja i primjene LS i SLNB kod kožnog melanoma.

Ključne riječi
Metastaze u limfnim čvorovima - patologija; Sekundarni melanom; Sentinel limfnog čvora; Kožne neoplazme - patologija; Neoplazme u limfnim čvorovima - radionuklidsko snimanje; Biopsija - metode, klasifikacija

Hrčak ID: 13627

URI
https://hrcak.srce.hr/13627

[engleski]

Posjeta: 5.476 *