Acta clinica Croatica, Vol. 45 No. 2, 2006.
Izvorni znanstveni članak
Rano otkrivanje blagog oštećenja spoznajne funkcije u bolesnika s cerebrovaskularnom bolešću
Irena Martinić-Popović
Vesna Šerić
Vida Demarin
Sažetak
Procjena blagog spoznajnog oštećenja je važna, jer može omogućiti rano medicinsko zbrinjavanje kako bi se spriječila teška demencija Alzheimerova ili vaskularnog tipa. U ovom probnom ispitivanju su bolesnici primljeni na Kliniku za neurologiju zbog prvog moždanog udara/prolaznog ishemijskog ispada (skupina bolesnika, n=81, srednja dob 56±7,0 godina) i kontrolni ispitanici bez znakova cerebrovaskularne bolesti, ali s prisutnim vaskularnim čimbenicima rizika (kontrolna skupina, n=45, srednja dob 53±6,0 godina) ispitani pomoću Mini Mental State Exam (MMSE) i Montreal Cognitive Assessment (MoCA) kod prijma te ponovno nakon tri i šest mjeseci. U svih osoba provedena je standardna kompjutorizirana tomografija mozga, prikaz protoka pomoću obojenog Dopplera u karotidnim arterijama uz mjerenje debljine intime medije te transkranijska Dopplerova sonografija. Višestruki rizični čimbenici bili su prisutni u 56 (69,1%) bolesnika. Kontrolni ispitanici najčešće su imali arterijsku hipertenziju, hiperlipoproteinemiju i šećernu bolest. Svi ispitanici su imali normalan početni MMSE, dok je zbir MoCA bio snižen (<26 bodova) u 52 (57,2%) bolesnika i 23 (9,6%) kontrolne osobe. Nakon šest mjeseci je u skupini bolesnika srednji zbir MoCA bio 18,87, a srednji MMSE 25,25. Bolesnici s moždanim udarom i višestrukim čimbenicima rizika iskazali su statistički značajno spoznajno urušavanje u usporedbi s bolesnicima s prolaznim ishemijskim ispadima. U kontrolnoj skupini je najveće opadanje spoznajnih funkcija nakon šest mjeseci zabilježeno u osoba s arterijskom hipertenzijom i povećanom debljinom intime medije. U osoba s cerebrovaskularnim čimbenicima rizika rani znaci oštećenja spoznajne funkcije postoje čak i prije negoli cerebrovaskularna bolest postane klinički očita. MoCA se je pokazao odgovarajućim pomagalom za spoznajnu procjenu bolesnika s blažim oštećenjem spoznajne funkcije vaskularnog tipa.
Ključne riječi
Mozak - patologija; Mozak - fiziopatologija; Cerebrovaskularna bolest - dijagnostika; Demencija - Alzheimerova bolest; Demencija - vaskularna demencija
Hrčak ID:
14052
URI
Datum izdavanja:
1.6.2006.
Posjeta: 2.572 *