Liječnički vjesnik, Vol. 134 No. 5-6, 2012.
Izvorni znanstveni članak
USPOREDNA URINARNA BAKTERICIDNA AKTIVNOST ORALNIH ANTIBIOTIKA PREMA GRAM-POZITIVNIM URINARNIM PATOGENIMA
Branka Bedenić
Ana Budimir
Ana Gverić
Vanda Plečko
Jasmina Vraneš
Marina Bubonja-Šonje
Smilja Kalenić
Sažetak
U kliničkim bakteriološkim laboratorijima antibakterijska aktivnost plazme određuje se in vitro testiranjem, obično disk-difuzijskom metodom. Međutim treba uzeti u obzir da in vitro testiranje ne odražava uvijek djelotvornost antibiotika in vivo. U ovom istraživanju ispitana je baktericidna aktivnost uzoraka urina dobivenih nakon peroralne primjene pojedinačne doze oralnog antibiotika prema relevantnim gram-pozitivnim urinarnim patogenima. Linezolid je imao zadovoljavajuće baktericidne titrove tijekom cijelog razdoblja testiranja prema svim testiranim gram-pozitivnim kokima, dok su fluorokinoloni pokazivali visoku i perzistentnu baktericidnu aktivnost prema stafilokokima, a znatno slabiju aktivnost prema enterokokima. Prema rezultatima ex vivo pokusa, amoksicilin bi se mogao preporučiti kao lijek izbora jedino za infekcije koje uzrokuje Enterococcus faecalis. Amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom mogao bi se razmatrati kao terapijska opcija kod infekcija koje uzrokuju Staphylococcus saprophyticus i E. faecalis. Testirani stariji cefalosporini pokazali su se djelotvornima samo prema S. saprophyticus. Njihov je nedostatak kratko poluvrijeme eliminacije u urinu, što rezultira brzim sniženjem urinarnih baktericidnih titrova tijekom ispitivanog razdoblja. Nadalje, nemaju aktivnost prema enterokokima zbog njihove intrinzične rezistencije na cefalosporine.
Ključne riječi
Gram-pozitivne bakterijske infekcije – mikrobiologija, farmakoterpija; Infekcije mokračnog sustava – mikrobiologija, farmakoterapija; Gram-pozitivne bakterije – djelovanje lijeka; Antimikrobni lijekovi – terapijska primjena, farmakologija, u urinu; Ciprofloksacin – terapijska primjena, farmakologija, u urinu; Oksazolidinoni – terapijska primjena, farmakologija, u urinu; Oralna primjena
Hrčak ID:
172421
URI
Datum izdavanja:
25.6.2012.
Posjeta: 952 *