Acta clinica Croatica, Vol. 43 No. 4, 2004.
Izvorni znanstveni članak
Antibiotska osjetljivost i proizvodnja ß-laktamaza kod izolata Moraxella catarrhalis iz Zagreba, Hrvatska
Branka Bedenić
Jasmina Vraneš
Sažetak
Moraxella catarrhalis se je ranije smatrala komenzalom u respiracijskom traktu, ali se danas zna da je ona značajan respiracijski patogen. Proizvodnja ß-laktamaze, prvi puta opisana 1977., javlja se sa sve većom učestalošću u mnogim zemljama svijeta. Dosadnije bilo izvještaja iz Hrvatske. Cilj ovoga istraživanja bio je ispitati osjetljivost na antibiotike i proizvodnju ß-laktamaze u kliničkim izolatima Moraxella catarrhalis iz Hrvatske. Pedeset izolata Moraxella catarrhalis prikupljeno je iz različitih kliničkih uzoraka u Klinici za dječje bolesti Zagreb od 1990. do 1992. godine. Osjetljivost na antibiotike je određivana mikrodilucijskom metodom prema NCCLS. Proizvodnja ß-laktamaza je utvrđivana metodom diska s kromogenim supstratom (nitrocefinski test). Supstratni profil je određivan biološkom metodom. ß-Laktamaze su dokazane pomoću nitrocefinskog testa u svim sojevima. Učestalost ß-laktamaza pozitivnih izolata Moraxella catarrhalis u ispitivanom razdoblju je iznosila 100%. Nije zapažena rezistencija na amoksicilin/klavulanat, cefaleksin, ceftibuten, tetraciklin, eritromicin, azitromicin i kloramfenikol. Aktivnost amoksicilina se je značajno pojačala u prisutnosti klavulanske kiseline u svim sojevima. Stariji cefalosporini su bili podjednako djelatni, dok je ceftibuten kao cefalosporin treće generacije imao značajno niže minimalne inhibicijske koncentracije u odnosu na starije generacije. Među ne ß-laktamskim antibioticima tetraciklini i eritromicin su imali slične minimalne inhibicijske koncentracije. Azitromicin je imao jače inhibicijsko djelovanje od tetraciklina i eritromicina. Prema rezultatima našega istraživanja amoksicilin u kombinaciji s klavulanskom kiselinom bi bio antibiotik izbora za liječenje infekcija uzrokovanih sojevima Moraxella catarrhalis pozitivnim na b-laktamazu. Oralni cefalosporini, eritromicin, tetraciklini i azitromicin bi također mogli predstavljati moguću terapiju.
Ključne riječi
Moraxella-Branhamella catarrhalis - učinak lijekova; Protuinfekcijski lijekovi - farmakologija; Infekcije dišnog trakta - mikrobiologija; b-lactamiae - biosinteza; Hrvatska
Hrčak ID:
14556
URI
Datum izdavanja:
1.12.2004.
Posjeta: 4.641 *