hrcak mascot   Srce   HID

Izvorni znanstveni članak

DESCENDENTNI NEKROTIČNI MEDIJASTINITIS ISKUSTVO JEDNOG CENTRA

Ivan Kovačić
Marijan Kovačić

Puni tekst: hrvatski, pdf (454 KB) str. 0-0 preuzimanja: 62* citiraj
APA 6th Edition
Kovačić, I. i Kovačić, M. (2014). DESCENDENTNI NEKROTIČNI MEDIJASTINITIS ISKUSTVO JEDNOG CENTRA. Liječnički vjesnik, 136 (7-8), 0-0. Preuzeto s https://hrcak.srce.hr/172614
MLA 8th Edition
Kovačić, Ivan i Marijan Kovačić. "DESCENDENTNI NEKROTIČNI MEDIJASTINITIS ISKUSTVO JEDNOG CENTRA." Liječnički vjesnik, vol. 136, br. 7-8, 2014, str. 0-0. https://hrcak.srce.hr/172614. Citirano 18.10.2019.
Chicago 17th Edition
Kovačić, Ivan i Marijan Kovačić. "DESCENDENTNI NEKROTIČNI MEDIJASTINITIS ISKUSTVO JEDNOG CENTRA." Liječnički vjesnik 136, br. 7-8 (2014): 0-0. https://hrcak.srce.hr/172614
Harvard
Kovačić, I., i Kovačić, M. (2014). 'DESCENDENTNI NEKROTIČNI MEDIJASTINITIS ISKUSTVO JEDNOG CENTRA', Liječnički vjesnik, 136(7-8), str. 0-0. Preuzeto s: https://hrcak.srce.hr/172614 (Datum pristupa: 18.10.2019.)
Vancouver
Kovačić I, Kovačić M. DESCENDENTNI NEKROTIČNI MEDIJASTINITIS ISKUSTVO JEDNOG CENTRA. Liječnički vjesnik [Internet]. 2014 [pristupljeno 18.10.2019.];136(7-8):0-0. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/172614
IEEE
I. Kovačić i M. Kovačić, "DESCENDENTNI NEKROTIČNI MEDIJASTINITIS ISKUSTVO JEDNOG CENTRA", Liječnički vjesnik, vol.136, br. 7-8, str. 0-0, 2014. [Online]. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/172614. [Citirano: 18.10.2019.]

Sažetak
Descendentni nekrotični medijastinitis rijetka je, ali za život opasna upala, koja nastaje kao komplikacija dubokih upala vrata. Mortalitet bolesnika i dalje je visok (do 40%), bez obzira na upotrebu raznovrsnih antimikrobnih lijekova i kirurških intervencija. U ovom radu opisujemo 7 bolesnika s descendentnim nekrotičnim medijastinitisom, liječenih u našoj bolnici tijekom posljednjih 12 god. Kod 5 bolesnika primarno mjesto upale bile su tonzile i ždrijelo, a u ostala 2 bolesnika odontogena upala donjih molara. Većina bolesnika pripadala je rizičnim skupinama (dijabetes, alkoholizam), prosječne životne dobi od 60,4 god. Nakon dijagnoze postavljene kompjutoriziranom tomografijom (CT) kirurški smo intervenirali kod svih bolesnika. Duboke upale vrata tretirane su kirurški agresivnom cervikotomijom, a kvalitetna medijastinalna drenaža napravljena je kod svih bolesnika transcervikalnim putem. Perioperativna traheotomija (n = 3) izvršena je zbog otoka gornjega dišnog puta, a postoperativna zbog produžene intubacije (n = 1). Samo kod jednog bolesnika naknadno smo izvršili sekundarni kirurški zahvat, odnosno lateralnu torakotomiju radi dekortikacije pleure. Svi su bolesnici uspješno izliječeni, s prosječnom dužinom bolničkog liječenja od 24,6 dana. Za uspješno liječenje descendentnoga nekrotičnog medijastinitisa što prije se mora postaviti dijagnoza, i to uz primjenu kompjutorizirane tomografije. Liječenje zahtijeva istodobnu primjenu snažnih antimikrobnih lijekova, agresivni kirurški debridman vrata i kvalitetnu drenažu medijastinuma, koja se može ostvariti, osim standardnim torakalnim pristupima, i transcervikalnim putem

Ključne riječi
Medijastinitis – etiologija, radiografija, kirurgija; Bakterijske infekcije – etiologija, radiografija, kirurgija; Apsces – komplikacije, mikrobiologija, kirurgija; Nekrotični fascitis – komplikacije, mikrobiologija, kirurgija; Drena`a – metode; Vrat; Traheotomija; Računalna tomografija

Hrčak ID: 172614

URI
https://hrcak.srce.hr/172614

[engleski]

Posjeta: 137 *