Paediatria Croatica, Vol. 60 No. 3, 2016.
Pregledni rad
https://doi.org/10.13112/PC.2016.14
Minimalno invazivna urološka kirurgija dječje dobi - Što možemo učiniti danas?
Božidar Župančić
; Klinika za dječje bolesti Zagreb
Marko Bašković
Stjepan Višnjić
Ivo Vukasović
Sažetak
Urološka minimalno invazivna kirurgija danas se u većini centara rutinski primjenjuje za bazične operativne zahvate. U posljednje
vrijeme počinje njena sve veća primjena u složenijim operativnim zahvatima u odabranim centrima diljem svijeta. Iznosimo pregled
urološke patologije koja se trenutno liječi minimalno invazivnim pristupkom te izdvajamo pojedine relevantne članke o kojima se
raspravljalo i usporedilo s iskustvom Klinike za dječju kirurgiju Klinike za dječje bolesti Zagreb. Od početka primjene minimalno
invazivne kirurgije u Klinici za dječju kirurgiju Klinike za dječje bolesti Zagreb operirano je više od 1300 djece različite urološke patologije.
primijenjena su tri pristupa: transperitonealni, retroperitonelani i transvezikalni. Najveći broj operacija pripada endoskopskom
liječenju vezikoureteralnog refl uksa (VUR-a). Indikaciju za primjenu minimalno invazivnih postupaka osim VUR-a imaju nepalpabilni
testisi, varikokela, nefrektomija te adrenalektomija. Čak i najsloženije urološke operacije mogu se izvoditi služeći se minimalno
invazivnim pristupom, premda većina opisanih slučajeva pripada kategoriji „case report-a“. U posljednje vrijeme svjedoci smo
mnogih publikacija o ablativnoj i rekonstruktivnoj minimalno invazivnoj kirurgiji. Transperitonealni i retroperitonelani pristup
primjenjuju se s približno istim rezultatima. Transvezikoskopska kirurgija trebala bi se brzo razvijati i postati standardni pristup za
Cohenovu reimplantaciju. Smatra se da će tehnički napredak osigurati priliku pedijatrijskim urolozima za razvijanje minimalno
invazivnih postupaka.
Ključne riječi
minimalno invazivna kirurgija; dječja urologija; transperitonelani pristup; retroperitonealni pristup; transvezikalni pristup
Hrčak ID:
173777
URI
Datum izdavanja:
24.9.2016.
Posjeta: 1.645 *