Izvorni znanstveni članak
ORTOZE ZA GLEŽANJ I STOPALO: UTJEČU LI NA POTROŠNJU ENERGIJE U HEMIPARETIČNOM HODU?
Iva Lončarić
orcid.org/0000-0003-2517-3082
; Klinički zavod za rehabilitaciju i ortopedska pomagala KBC Zagreb
Krešimir Horvat
; Klinički zavod za rehabilitaciju i ortopedska pomagala KBC Zagreb
Sažetak
UVOD: Stanje hemipareze nakon moždanog udara povezano
je s oštećenjima i ograničenjima na više biopsihosocijalnih
razina, a hod uz ograničenje mobilnosti predstavlja
vodeći problem.Paretičan obrazac hoda asimetričan
je i usporen, zahtjeva veći psihofi zički napor te uzrokuje
neracionalnu potrošnju energije u organizmu. Ortoze za
gležanj i stopalo (OGS) eksterno su aplicirana mehanička
pomagala s namjenom kontrole položaja i kretanja zgloba,
kompenzacije slabosti muskulature te korekcije deformiteta.
Strukturalne i funkcionalne elemente paretičnog stopala
moguće je modifi cirati primjenom ortoze s direktnim
utjecajem na obrazac hoda. Rad prikazuje utjecaj OGS na
aktivnost hoda, pojavu zamora i kretanje fi zioloških parametara
nasuprot hodu bez ortoze.
MATERIJALI I METODE: U Kliničkom zavodu za rehabilitaciju
i ortopedska pomagala KBC Zagreb, provedeno
je funkcionalno testiranje pacijenata s hemiparezom stopala
(n=10) opskrbljenih s OGS.Cilj je bio utvrditi postoje
li razlike u potrošnji energije prilikom hoda s ortozom
i bez ortoze uz analizu prijeđene udaljenosti i pojave
zamora. Baza testiranja bio je 6-minutni test hoda, a prije
i nakon aktivnosti mjereni su sljedeći parametri: sistolički
i dijastolički tlak, puls, SPO2, spirometrija (količina izdahnutog
zraka) te opaženi napor prilikom aktivnosti prema
Borgovoj skali. Za obradu podataka korišten je program za
statističku obradu SPSS-v17.
REZULTATI: Dijastolički tlak (df=1,18;F=5,225;
p=0,035<0,05) i puls (df=1,18; F=5,113; p=0,036<0,05)
značajno su viši nakon hoda bez ortoze.Zamor je značajno
veći prilikom hoda bez ortoze (df=1,18; F=36,249;
p=0,000<0,01), dok je prijeđena udaljenost veća prilikom
hoda s ortozom (df=1,18; F=4,408; p=0,050<0,05). Unutar
skupine bez ortoze uočene su značajne razlike i veličine efekata
istih; veličina graniči ili je vrlo mala za dijastolički tlak
(t=-5,220; df=9; p=0,01<0,01; d=1,37) i puls (t=5,301; df=9;
p=0,01<0,01; d=1,20), za SPO2 je umjerena (t=6,821; df=9;
p=0,01<0,01; d=0,26), a za sistolički tlak mala (t=-2,318;
df=9; p=0,045<0,05; d=0,10). Skupina s ortozom pokazuje
značajne razlike i efekte; Group with orthoses shows signifi -
cant diff erences and eff ects; vrlo veliki kod sistoličkog tlaka
(t=-4,409; df=9; p=0,002<0,01; d=1,11), te male do umjerene
efekte u dijastoličkom (t=-3,128; df=9; p=0,012<0,05;d=0,10), pulsu (t=-3,034; df=9; p=0,014<0,05; d=0,12),
SPO2 (t=6,011; df=9; p=0,000<0,01; d=0,19) dok u spirometriji
nema razlike.
ZAKLJUČAK: OGS omogućuju veću mobilnost uz manji
zamor i racionalniju potrošnju energije tijekom aktivnosti.
Ključne riječi
hemipareza; hod; zamor; energija; ortoza
Hrčak ID:
174040
URI
Datum izdavanja:
19.10.2016.
Posjeta: 1.984 *