Acta clinica Croatica, Vol. 39 No. 4, 2000.
Izlaganje sa skupa
Doprinos transkranijske dupleks Dopplerove sonografije dijagnostici stenoze velikih moždanih arterija u djeteta
Vlasta Đuranović
Vlatka Bošnjak-Mejaški
Nada Bešenski
Branka Marušić-Della Marina
Lucija Lujić
Ružica Duplančić
Renata Huzjan
Sažetak
Prikazan je slučaj 10-godišnjeg dječaka koji je primljen na Kliniku zbog pulsirajućih glavobolja koje su se najčešće javljale za vrijeme tjelesnog napora. Dječak je bio urednog somatskog i neurološkog statusa. Njegov EEG i CT mozga bili su uredni, kao i pregled očnog dna, likvora i laboratorijske pretrage. Transkranijski obojeni dupleks Doppler pokazao je izrazito velike brzine u objema prednjim moždanim arterijama (ACA) i u desnoj srednjoj moždanoj arteriji (MCA), što je moglo odgovarati stenozi krvnih aila. Subtrakcijska cerebralna angiografija učinjena je nakon nekoliko mjeseci opetovanih glavobolja i nepromijenjenog Doplerskog nalaza. Pokazala je veći stupanj stenoze prednjeg segmenta obiju ACA i početnog dijela desne MCA, sa znacima ‘sindroma krađe’ kroz stražnju moždanu cirkulaciju. MRI (učinjena godinu dana kasnije, nakon ponavljanih epizoda prolaznih ishemijskih napadaja) pokazala je ishemijski infarkt temporookcipitalno desno. Etiologija bolesti ostala je otvorenom. Pretpostavljeno je da se radi o vaskulopatiji, tj. ranom stadiju bolesti moyamoya. Ostale vaskulopatije isključene su laboratorijskim i kliničkim ispitivanjem. Zaključuje se kako je transkranijski obojeni dupleks Doppler vrlo dobra metoda za otkrivanje i praćenje stupnja stenoze moždanih arterija u djece i dobro korelira s cerebralnom angiografijom, ali još ne pomaže u otkrivanju etiologije stenoze.
Ključne riječi
Cerebralne arterije, ultrasonografija; Ultrasonografija, Doppler, dupleks; bolest moyamoya, etiologija; Dijete
Hrčak ID:
14989
URI
Datum izdavanja:
1.12.2000.
Posjeta: 1.800 *