Acta clinica Croatica, Vol. 55. No. 4., 2016.
Ostalo
https://doi.org/10.20471/acc.2016.55.04.18
Liječenje postherpetične neuralgije uporabom 5% lidokainskog flastera – iskustvo županijske bolnice: prikaz slučaja
Maša Kontić
; Department of Anesthesiology and Resuscitation, Dr Ivo Pedišić General Hospital, Sisak, Croatia
Višnja Vičić-Hudorović
; Vrapče Nursing School, Zagreb, Croatia;
Narcis Hudorović
orcid.org/0000-0002-6760-3426
; Department of Endo- and Vascular Surgery, University Department of Surgery, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Sažetak
Pojava postherpetične neuralgije (PHN) jedna je od čestih komplikacija poslije herpes zostera. Opisujemo učinkovitost, sigurnost i troškove liječenja tvrdokorne kronične neuropatske boli lokalnom uporabom 5%-tnog lidokainskog flastera u bolesnice liječene u maloj županijskoj bolnici. U 80-godišnje bolesnice s PHN dokazan je visok stupanj lijeve interkostalne alodinije i hiperalgezije od korijena četvrtog do desetog torakalnog dermatoma. Liječenje je započeto medikamentnom terapijom i to verificiranim lijekovima prvog i drugog reda za liječenje PHN, ali krajnji ishodi liječenja nisu bili učinkoviti. Stoga je u terapiju uveden lidokainski flaster te se opisuju simptomi od početka terapije i tijekom liječenja u trajanju od 1313 dana. Učinkovitost liječenja utvrđena je određivanjem stupnja bolnosti i to uporabom kratkih upitnika za procjenu stupnja bolnosti (McGill) i vizualne analogne ljestvice. U posljednje dvije godine liječenja zabilježeno je značajno smanjenje troškova liječenja (promjene u korelaciji sa značajnim smanjenjem izravnih troškova (2012.-2013.: -425,90 € i 2013.-2014.: -1435 €) i klinički značajno smanjenje stupnja boli. U tijeku liječenja nije zabilježena pojava neželjenih učinaka. Zaključno, liječenje PHN uporabom 5%-tnog lidokainskog flastera značajno smanjuje stupanj bolnosti, kao i ekonomske troškove provedene zdravstvene skrbi uz istodobno zadovoljavajući stupanj sigurnosti bolesnika. U budućnosti treba provesti istraživanja u svrhu usporedbe različitih protokola liječenja PHN, naročito radi utvrđivanja ukupnih troškova liječenja.
Ključne riječi
Postherpetična neuralgija; 5%-tni lidokainski flaster; Alodinija; Bolesnik starije životne dobi; Cijena
Hrčak ID:
178125
URI
Datum izdavanja:
15.12.2016.
Posjeta: 2.863 *