Ostalo
NEFROPATIJA POVEZANA S VARFARINOM – PRIKAZ BOLESNIKA NA TEMELJU BIOPSIJE BUBREGA I PREGLED LITERATURE
IVANA MIKOLAŠEVIĆ
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, Rijeka, Hrvatska
SANJIN RAČKI
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, Rijeka, Hrvatska
MARTINA PAVLETIĆ PERŠIĆ
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, Rijeka, Hrvatska
GORDANA ĐORĐEVIĆ
; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Klinika za patologiju, Rijeka, Hrvatska
VOJKO MAVRINAC
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za gastroenterologiju, Rijeka, Hrvatska
LIDIJA ORLIĆ
; Klinički bolnički centar Rijeka, Klinika za nefrologiju, dijalizu i transplantaciju bubrega, Rijeka, Hrvatska
Sažetak
Nefropatija povezana s varfarinom (WRN) je odnedavno prepoznato stanje u bolesnika s kroničnom bolešću bubrega (KBB). WRN je klinički prepoznata kao epizoda neobjašnjivog akutnog oštećenja bubrega (AOB). Definira se kao povećanje kreatinina u serumu (sCR) >0,3 mg/dL (26,5 micromol/L) unutar tjedna INR mjerenja >3,0 u bolesnika liječenog varfarinom bez klinički utvrđenog krvarenja. Zbog toga terapija varfarinom može dovesti do AOB uzrokujući glomerularno krvarenje i opstrukciju bubrežnih tubula odljevnim cilindrima eritrocita. Čini se da WRN ubrzava napredovanje KBB i u osjetljivih bolesnika povećava rizik od smrtnog ishoda.Izvješćujemo o biopsiji bubrega u bolesnika na terapiji varfarinom s neobjašnjivim AOB i hematurijom povezanom s povećanim INR. Namjera nam je naglasiti potrebu interdisciplinarnog pristupa bolesnicima na terapiji varfarinom.
Ključne riječi
nefropatija povezana s varfarinom; akutno oštećenje bubrega; kronična bolest bubrega
Hrčak ID:
180170
URI
Datum izdavanja:
6.4.2017.
Posjeta: 1.327 *