Reumatizam, Vol. 62 No. suppl. 1, 2015.
Pregledni rad
OSTEOARTRITIS – I VJEŽBE DJELUJU KAO LIJEKOVI KOJI MODIFICIRAJU TIJEK BOLESTI?
Tea Schnurrer-Luke-Vrbanić
Sažetak
Cilj ovog preglednog rada jest predstaviti vježbu kao nefarmakološku
metodu liječenja osteoartritisa (OA) kroz
preporuke i smjernice dobre kliničke prakse o djelovanju
vježbe na bol i funkciju zgloba te odgovoriti na pitanje
može li se vježba koristiti u modifikaciji procesa OA.
Kroz pregled literature najveći broj smjernica dobre kliničke
prakse objavljen je za liječenje OA koljena, kuka i šaka,
s obzirom na to da su ove tri zglobne razine s najvećom
prevalencijom OA u osoba starije dobi.
Opće preporuke za izbor vježbi kod starijih osoba i osoba
s kroničnim bolestima s OA su aerobni trening srednjeg
intenziteta i progresivni trening snaženja glavnih mišićnih
grupa, s visokom učinkovitosti u smanjenju bolnog podražaja
i poboljšanja funkcije.
Kombinacija dijete i vježbe daje bolje rezultate u učinkovitosti
na smanjenje boli i poboljšanje funkcije, nego samo
vježba.
S obzirom na to da su brojne studije potvrdile postojanje
proupalnih citokina u serumu kod bolesnika s OA, dokazano
je da vježba pokazuje antiupalni učinak upravo djelujući
na medijatore upale. Nadalje, kako je debljina rizični čimbenik za razvoj OA,
i dio metaboličkog sindroma, također je dokazano da je
vježba najučinkovitija nefarmakološka metoda u liječenju
metaboličkog sindroma i debljine, a dijetalnim programom
i vježbom zajedno postižemo bolje protuupalne,
analgetske i funkcijske učinke, nego dijetom i vježbom
pojedinačno.
Zaključak. Vježba je ključna metoda nefarmakoloških
mjera liječenja OA. I aerobne vježbe i vježbe snaženja su
učinkovite u smanjenju bola i poboljšanju funkcije.
S obzirom da je OA kronična bolest niskog intenziteta
upale, jedan od efekata vježbe koji se u posljednje vrijeme
istražuje jest smanjenje razine serumskih proupalnih citokina
i povećanje serumskih protuupalnih citokina. No,
nažalost, ne postoji velik broj studija koje evaluiraju protuupalne
učinke vježbe u OA, a iako su rezultati obećavajući,
još uvijek su nedosljedni zbog raznih ograničavajućih faktora
u metodologiji studija.
Ključne riječi
bol; citokini; funkcija; osteoartritis; vježba
Hrčak ID:
182729
URI
Datum izdavanja:
10.10.2015.
Posjeta: 2.481 *