hrcak mascot   Srce   HID

Medica Jadertina, Vol.47 No.3-4 Listopad 2017.

Pregledni rad

Opstrukcijska apneja tijekom spavanja i anestezija - Vrijeme je za buđenje !

Tatjana Šimurina   ORCID icon orcid.org/0000-0002-2657-5537 ; Opća bolnica Zadar, Odjel za anesteziologiju, reanimaciju i intenzivnu medicinu; Sveučilište u Zadru; Odjel za zdravstvene studije, Sveučilište u Osijeku
Mirela Palić ; Şveučilište u Zadru, Odjel za zdravstvene studije
Boris Mraović ; Department of Anesthesiology and Perioperative Medicine, University of Missoury

Puni tekst: hrvatski, pdf (446 KB) str. 107-118 preuzimanja: 134* citiraj
APA 6th Edition
Šimurina, T., Palić, M. i Mraović, B. (2017). Opstrukcijska apneja tijekom spavanja i anestezija - Vrijeme je za buđenje !. Medica Jadertina, 47 (3-4), 107-118. Preuzeto s https://hrcak.srce.hr/187095
MLA 8th Edition
Šimurina, Tatjana, et al. "Opstrukcijska apneja tijekom spavanja i anestezija - Vrijeme je za buđenje !." Medica Jadertina, vol. 47, br. 3-4, 2017, str. 107-118. https://hrcak.srce.hr/187095. Citirano 16.11.2018.
Chicago 17th Edition
Šimurina, Tatjana, Mirela Palić i Boris Mraović. "Opstrukcijska apneja tijekom spavanja i anestezija - Vrijeme je za buđenje !." Medica Jadertina 47, br. 3-4 (2017): 107-118. https://hrcak.srce.hr/187095
Harvard
Šimurina, T., Palić, M., i Mraović, B. (2017). 'Opstrukcijska apneja tijekom spavanja i anestezija - Vrijeme je za buđenje !', Medica Jadertina, 47(3-4), str. 107-118. Preuzeto s: https://hrcak.srce.hr/187095 (Datum pristupa: 16.11.2018.)
Vancouver
Šimurina T, Palić M, Mraović B. Opstrukcijska apneja tijekom spavanja i anestezija - Vrijeme je za buđenje !. Medica Jadertina [Internet]. 2017 [pristupljeno 16.11.2018.];47(3-4):107-118. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/187095
IEEE
T. Šimurina, M. Palić i B. Mraović, "Opstrukcijska apneja tijekom spavanja i anestezija - Vrijeme je za buđenje !", Medica Jadertina, vol.47, br. 3-4, str. 107-118, 2017. [Online]. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/187095. [Citirano: 16.11.2018.]

Sažetak
Opstrukcijska apneja tijekom spavanja, (OSA, engl. obstructive sleep apnea) najčešći je poremećaj disanja pri spavanju, okarakteriziran učestalim kolapsom gornjih dišnih putova uslijed smanjenog mišićnog tonusa ždrijela i izraženog negativnog intratorakalnog tlaka prilikom pojačanog respiratornog napora pri udahu, što biva popraćeno epizodama desaturacije arterijske krvi kisikom, hiperkarbijom i kratkotrajnim buđenjima uz pojavu glasnoga hrkanja. Klinički znakovi i anatomska obilježja koja upućuju na sindrom opstrukcijske apneje su glasno hrkanje, zamijećen prestanak disanja tijekom spavanja, abdominalni tip debljine i zadebljali vrat, te poremećena anatomija ždrijela. Klinički simptomi očituju se najčešće u neobjašnjivo pretjeranoj dnevnoj pospanosti, kardiopulmonalnim poremećajima i kognitivnoj disfunkciji. Prije dolaska na anesteziološki pregled većina bolesnika s opstrukcijskom apnejom nije prethodno klinički dijagnosticirana, što ima za posljedicu znatno povećanje rizika perioperativnih komplikacija i iznenadne smrti. Mogu se očekivati komplikacije zbog otežane uspostave i održavanja dišnoga puta, povećanog rizika aspiracije želučanoga soka, povećane osjetljivosti na primjenu anestezijskih lijekova, komplikacije povezane s čestim popratnim kardiovaskularnim i cerebrovaskularnim bolestima, uzročno povezanih s apnejom, te poslijeoperativni delirij. Prepoznavanje simptoma opstrukcijske apneje prije kirurškoga zahvata omogućava anesteziološkom timu planiranje odgovarajuće pripreme i načina vođenja anestezije, te perioperativnog nadzora bolesnika, što je osobito naglašeno u sve više zastupljenoj dnevnoj kirurgiji. Procjena kvalitete spavanja, kao i čimbenika rizika za poremećaje disanja pri spavanju i prekomjerne dnevne pospanosti, pomoću upitnika omogućuje jednostavno, jeftino i pouzdano otkrivanje opstrukcijske apneje tijekom spavanja kod kirurškog bolesnika. Perioperativne komplikacije moguće je smanjiti primjenom anestezioloških protokola i strategija za smanjenje povećanog operacijskoga rizika ovih bolesnika i njihovom daljnjom nadopunom na temelju znanstvenih dokaza.

Ključne riječi
opstrukcijska apneja tijekom spavanja; testovi probira; dijagnoza; popratne bolesti; perioperativne komplikacije; anestezija

Hrčak ID: 187095

URI
https://hrcak.srce.hr/187095

[engleski]

Posjeta: 305 *