Acta clinica Croatica, Vol. 56. No. 3., 2017.
Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.20471/acc.2017.56.03.09
Vrijednosti kohleostapedijalnog refleksa i House-Brackmannove ljestvice kao prognostičkih pokazatelja kljenuti ličnoga živca u neuroboreliozi
Alen Sekelj
orcid.org/0009-0002-5824-8175
; Department of ENT and Head and Neck Surgery, Dr Josip Benčević General County Hospital, Slavonski Brod, Croatia
Davorin Đanić
; Department of ENT and Head and Neck Surgery, Dr Josip Benčević General County Hospital, Slavonski Brod, Croatia
Sažetak
Lajmska borelioza je vektorom prenosiva infektivna bolest. Kljenut ličnoga živca je u velikom broju slučajeva jedini simptom i znak neuroborelioze. U endemskim krajevima borelioze svaka akutna kljenut ličnoga živca indicira serološku obradu i implicira poseban pristup bolesti. Cilj istraživanja bio je pronaći i potvrditi vrijednost kohleostapedijalnog refl eksa i House-Brackmannove (HB) ocjenske ljestvice kao prognostičkih pokazatelja kljenuti ličnoga živca u neuroboreliozi. U istraživanje je bilo uključeno 176 bolesnika s akutnom kljenuti ličnoga živca koji su nakon serološke obrade podijeljeni u tri osnovne skupine: boreliozu, Bellovu kljenut i kljenut ličnoga živca uzrokovanu virusom HSV-1. Vrijeme prijma u bolnicu označeno je kao nulti tjedan, a vrijeme od nastanka kljenuti do javljanja liječniku kao izgubljeno vrijeme. Svakom bolesniku je učinjena preliminarna audiometrija s timpanometrijom i kohleostapedijalnim refl eksima, a trenutno stanje kljenuti ličnoga živca ocijenilo se prema HB ocjenskoj ljestvici. Iste pretrage provedene su u još tri mjerenja ambulantno, tj. u trećem, šestom i dvanaestom tjednu od prijma u bolnicu. Bolesnici s dijagnozom borelioze, Bellove kljenuti i HSV-1 razlikuju se prema brzini oporavka kohleostapedijalnog refl eksa, tj. oni s boreliozom najsporije su se oporavljali. U svim vremenskim točkama imali su najveći postotak suprastapedijalnih lezija i oporavljali su se kasnije od ostalih dijagnoza. Također, prosječan rezultat na HB ljestvici opadao je kroz vrijeme i to sporije za bolesnike s boreliozom. Prognoza oporavka akustičkog refl eksa i kljenuti ličnoga živca prema HB ljestvici nije povezana s izgubljenim vremenom. Rezultati dobiveni ovim istraživanjem čvrsto potvrđuju ulogu kohleostapedijalnog refl eksa i HB ljestvice kao prognostičkih pokazatelja kljenuti ličnoga živca u neuroboreliozi.
Ključne riječi
Neuroborelioza; Lymska bolest; Refleks, akustični; Serološka obrada; Bellova pareza; Herpesvirus 1, humani
Hrčak ID:
191636
URI
Datum izdavanja:
1.9.2017.
Posjeta: 1.953 *