Medicinski vjesnik, Vol. 30 No. (1-2), 1998.
Stručni rad
Značenje SPECT-a kralježnice u scintigrafiji kostiju kod metastaza i benignih bolesti kralježnice
Irena Sedonja
Nataša V Budihna
Sažetak
Namjera rada bila je utvrditi da li je SPECT scintigrafijom moguća sigurnija diferencijacija među benignim i malignim lezijama
u kralježnici i da li postoji razlika u senzitivitetu između tih metoda.
Planirana i SPECT scintigrafija su bile obavljene kod 37 bolesnika s bolovima u kralježnici bez poznate maligne bolesti i kod 38 bolesnika s poznatim malignomom. Lokalizacija, tip i jakost akumulacije radioindikatora su bili uspoređeni na planarnoj i SPECT scintigrafiji. Malignitet ili benigno značenje lezija je bilo dokazano radiološkim metodama, histologijom i 6-mjesečnim praćenjem bolesnika uz ponavljanje relevantnih pretraga. Više metastaza je bilo otkriveno pomoću SPECT-a (58/64 - 90,6%) u odnosu na planarnu scintigrafiju (42/64 - 65,6%, p<0,01). U 3/7 bolesnika s poznatim malignomom, kod kojih je Ljublplanirani sken bio normalan, SPECT je pokazao metastaze. Lezije su bile kontrastnije na SPECT-u. Promjene koje su bile na rubovima kralježaka, u fasetnim zglobovima ili u spinozusima
gotovo uvijek su bile benigne, a u pediklima, korpusima s ekstenzijom u pedikle, unutar korpusa ili u cijelim kralješcima često su bile maligne. Većina benignih i malignih lezija bila je na planiranim scintigramima i SPECT-u vruća. SPECT je više metastaza pokazao u obliku hladnih lezija (12/58) u usporedbi s planarnom scintigrafijom (2/42) p<0,01.
SPECT (single photon emission computed tomography) omogućava veći broj pravilnih ocjena bolesti ako se doda planarnoj scintigrafiji kralježnice kod bolesnika s poznatim malignomom i kliničkom sumnjom na metastaze u skeletu, osobito kod bolesnika s graničnom značajnošću promjena na planarnom scintigramu i kod bolesnika sa solitarnom lezijom u kralježnici.
Ključne riječi
SPECT; kralježnica; metastaze; scintigrafija kosti
Hrčak ID:
192093
URI
Datum izdavanja:
1.12.1998.
Posjeta: 3.637 *