Stručni rad

https://doi.org/10.15836/ccar2018.277

Kardiovaskularni ishod i potencijalna dugoročna dobrobit renalne denervacije u bolesnika s rezistentnom hipertenzijom

Marija Magdalena Jakopović ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Anja Ivošević ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Marija Stanković ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska
Ingrid Prkačin orcid.org/0000-0002-5830-7131 ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Zagreb, Hrvatska; Klinička bolnica Merkur, Zagreb, Hrvatska

Sažetak

Rezistentna hipertenzija (RH) nemogućnost je postizanja ciljnoga tlaka usprkos primijeni najmanje triju antihipertenzivnih lijekova različitih razreda u optimalnim dozama, od kojih jedan lijek mora biti diuretik. Prevalencija prave RH kreće se od 7,9 do 10 % liječenih hipertoničara te je povezana s povećanim rizikom od kardiorenovaskularnog oštećenja. Dodatno liječenje RH renalnom denervacijom indicirano je u bolesnika u kojih je kombiniranom farmakološkom terapijom nemoguće postići kontrolu arterijskoga tlaka uz prethodno dokazanu suradljivost i isključene sekundarne potencijalno lječive uzroke hipertenzije, bez anatomskih zapreka za renalnu denervaciju. Pojedinačni dokazi upućuju na pozitivni utjecaj renalne denervacije na očekivano trajanje života te prevenciju kardiovaskularnih komplikacija u bolesnika s RH koji imaju povišeni simpatički tonus poput bolesnika sa šećernom bolesti i bolesnika s kroničnom bubrežnom bolesti. Farmakoekonomske analize pokazuju da je kontrola hipertenzije lijekovima i metodama poput renalne denervacije jeftinija od liječenja komplikacija hipertenzivnog remodeliranja ciljnih organa.

Ključne riječi

rezistentna hipertenzija; kardiovaskularni rizik; renalna denervacija

Hrčak ID:

204777

URI

https://hrcak.srce.hr/204777

Datum izdavanja:

3.9.2018.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 981 *