Ostalo

https://doi.org/10.20471/acc.2018.57.03.22

Rijetke nuspojave terapije sunitinibom u bolesnice s metastatskim karcinomom bubrega: prikaz slučaja

Robert Šeparović orcid.org/0000-0002-4002-2699 ; Sestre milosrdnice University Hospital Centre, University Hospital for Tumors, Department of Internist Oncology, Zagreb, Croatia
Mirjana Pavlović orcid.org/0000-0002-9633-064X ; Sestre milosrdnice University Hospital Centre, University Hospital for Tumors, Department of Internist Oncology, Zagreb, Croatia
Tajana Silovski orcid.org/0000-0002-4699-5432 ; Sestre milosrdnice University Hospital Centre, University Hospital for Tumors, Department of Internist Oncology, Zagreb, Croatia
Hrvoje Silovski ; Zagreb University Hospital Centre, Department of Gastrointestinal Surgery, Zagreb, Croatia
Ana Tečić Vuger orcid.org/0000-0003-2203-161X ; Sestre milosrdnice University Hospital Centre, University Hospital for Tumors, Department of Internist Oncology, Zagreb, Croatia

Sažetak

Sunitinib je oralni multikinazni inhibitor. Liječenje može izazvati pojavu rijetkih nuspojava kao što su pancitopenija, sindrom lize tumora, srčani poremećaji, tromboembolijski incidenti, perforacija crijeva, pankreatitis, akutno zatajenje bubrega itd. Ovdje prikazujemo slučaj 63-godišnje bolesnice hospitalizirane zbog bolova u trbuhu, mučnine, povraćanja i povišenog krvnog tlaka. Mjesec dana ranije je započela liječenje sunitinibom zbog metastatskog karcinoma bubrega. U bolesnice su se tijekom prvog ciklusa liječenja, nakon tri tjedna uzimanja 50 mg sunitiniba na dan, pojavili navedeni simptomi zbog čega je bolesnica prekinula uzimati lijek. Pri prijmu u bolnicu su laboratorijski nalazi pokazali povišene vrijednosti serumskih i mokraćnih amilaza, C-reaktivnog proteina, ureje i kreatinina, sniženi broj trombocita i leukocita te sniženu vrijednost hemoglobina. Postavljena je dijagnoza akutnog pankreatitisa gr. III., akutnog bubrežnog zatajenja gr. II, pancitopenije i urinarne infekcije te je bolesnica hospitalizirana tijekom pet dana. Liječena je simptomatski te antibiotikom zbog povišene vrijednosti C-reaktivnog proteina i patološkog sedimenta mokraće, što je dovelo do subjektivnog i kliničkog poboljšanja stanja. Akutni pankreatitis, bubrežno zatajenje i pancitopenija su rijetko opisivane nuspojave primjene sunitiniba i jasna veza između tih stanja i aktivnosti lijeka još nije utvrđena. Specijalisti koji propisuju i liječe bolesnike sunitinibom trebali bi biti svjesni mogućnosti pojave ovih stanja i provoditi redovite kontrole u bolesnika liječenih ovim lijekom.

Ključne riječi

Sunitinib; Karcinom bubrežnih stanica; Uzimanje lijekova, nuspojave i štetna djelovanja; Pankreatitis; Akutna bubrežna trauma; Pancitopenija

Hrčak ID:

216176

URI

https://hrcak.srce.hr/216176

Datum izdavanja:

1.9.2018.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.284 *