Biochemia Medica, Vol. 18 No. 1, 2008.
Ostalo
Hepatotoksičnost antituberkulotika u majke i djeteta s tuberkulozom pluća - Prikaz slučaja
Slavica Dodig
Miljenko Raos
Ivka Zoričić-Letoja
Sažetak
Cilj: Prikazati rezultate praćenja hepatotoksičnosti antituberkulotika u majke i djeteta primljenih na bolničko liječenje zbog tuberkuloze pluća.
Ispitanici i metode: Majka (23 godine) i dijete (2 godine i 4 mjeseca) liječeni su izonijazidom, rifampicinom, pirazinamidom, etambutolom, odnosno streptomicinom. U svrhu praćenja hepatotoksičnosti antituberkulotika određivana je katalitička aktivnost aspartat-aminotransferaze (AST), alanin-ami-notransferaze (ALT), alkalne fosfataze (ALP), gamaglutamiltrasferaze (GGT), laktat-dehidrogenaze (LD) i bilirubina.
Rezultati: U majke je najveće povećanje enzimskih aktivnosti postojalo 2. tjedna od primjene terapije: aktivnost AST bila je 34 puta, ALT 43 puta, ALP 1,2 puta, GGT 5,5 puta i LD 1,7 puta veća od gornjih referentnih granica. U djeteta je najveće povećanje enzimskih aktivnosti bilo 1. tjedna od primjene terapije: povećanje AST bilo je 28,1 puta, ALT 29,2 puta, GGT 2,5 puta i LD 3,3 puta od gornjih referentnih granica prema dobi. Nakon privremenog prekida terapije katalitička aktivnost enzima vratila se unutar referentnih granica, a terapija je postupno ponovno uvedena do pune doze. U daljnjem tijeku do izlječenja i majka i dijete dobro podnose terapiju antituberkuloticima bez povećanja enzimskih aktivnosti.
Zaključak: Izrazito povećane katalitičke aktivnosti AST i ALT u majke i djeteta tijekom liječenja antituberkuloticima ukazuju na moguću predispoziciju za pojavu teškog stupnja hepatotoksičnosti. U prvim tjednima primjene antituberkulotika aktivnost jetrenih enzima potrebno je pratiti svakih tjedan dana kako bi se otkrila njihova moguća hepatotoksičnost te terapija pravodobno evaluirala.
Ključne riječi
antituberkulotici; hepatotoksičnost; tuberkuloza; dijete
Hrčak ID:
20211
URI
Datum izdavanja:
18.2.2008.
Posjeta: 2.917 *