Medica Jadertina, Vol. 49 No. 2, 2019.
Stručni rad
Kožna i plućna tuberkuloza u bolesnice s miješanom bolesti vezivnoga tkiva - prikaz bolesnice
Ana Petrović Vlahović
orcid.org/0000-0002-1591-0643
; Specijalna bolnica za plućne bolesti Zagreb
Miroslav Nakić
; Specijalna bolnica za plućne bolesti Zagreb
Dina Rnjak
; Specijalna bolnica za plućne bolesti Zagreb
Ana-Marija Šola
; Specijalna bolnica za plućne bolesti Zagreb
Vitorio Vrčić
; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet
Mihovil Vrčić
; Specijalna bolnica za plućne bolesti Zagreb
Sažetak
Cilj ovoga rada je prikazati rijedak slučaj kožne i plućne tuberkuloze (TBC) u bolesnice s miješanom bolesti vezivnoga tkiva na imunosupresivnoj terapiji, kako bi se ukazalo na važnost rane dijagnostike, liječenja i prevencije komplikacija bolesti.
TBC je zarazna bolest uzrokovana bacilom Mycobacterium tuberculosis (MT). Prenosi se kapljičnim putem u kontaku s oboljelom osobom, dok su drugi oblici prijenosa izuzetno rijetki. S obzirom na lokalizaciju, bolest se dijeli se na plućnu i izvanplućnu TBC. 15% svih slučajeva TBC-a čine izvanplućni oblici, dok je kožna TBC rijedak izvanplućni oblik koja čini 0.5-2% svih izvanplućnihih TBC-a u razvijenim zemljama. Čimbenici koji pridonose razvoju i progresiji TBC-a su alkoholizam, loša ishrana, šećerna bolest, infekcija virusom humane imunodeficijencije (HIV)/sindrom stečene imunodeficijencije (AIDS), razvoj transplantacijske medicine, kronični program hemodijalize, sve veće liste bolesti i stanja koja zahtijevaju primjenu imunosupresivne terapije. Široki spektar simptoma i znakova TBC-a česti su uzrok nepravovremeno postavljenoj dijagnozi, što odgađa adekvatno liječenje, povećava broj i mogućnost komplikacija, te u konačnici dovodi do povećanja mortaliteta.
U ovom prikazu slučaja bolesnica je razvila kožni i plućni oblik TBC-a, a dijagnoza je postavljena tek nakon deset mjeseci od razvoja prvih simptoma. Provedeno je liječenje antituberkuloznim lijekovima (ATL) (izoniazid, rifampicin, etambutol, pirazinamid) u trajanju od godinu dana, nakon čega je došlo do potpune regresije kožnih promjena, kao i radiološkog nalaza plućnog infiltrata.
Ključne riječi
tuberkuloza; kožna tuberkuloza; imunosupresija; miješana bolest vezivnoga tkiva
Hrčak ID:
225798
URI
Datum izdavanja:
1.10.2019.
Posjeta: 2.058 *