hrcak mascot   Srce   HID

Ostalo
https://doi.org/10.21860/medflum2019_227125

Pneumocystis jirovecii pneumonija u imunokompromitiranog pacijenta neinficiranog virusom humane imunodeficijencije: prikaz slučaja

Klara Pospiš   ORCID icon orcid.org/0000-0002-4090-5512 ; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Ivica Pavić ; Katedra za zarazne bolesti, Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska

Puni tekst: hrvatski, pdf (1 MB) str. 376-379 preuzimanja: 93* citiraj
APA 6th Edition
Pospiš, K. i Pavić, I. (2019). Pneumocystis jirovecii pneumonija u imunokompromitiranog pacijenta neinficiranog virusom humane imunodeficijencije: prikaz slučaja. Medicina Fluminensis, 55 (4), 376-379. https://doi.org/10.21860/medflum2019_227125
MLA 8th Edition
Pospiš, Klara i Ivica Pavić. "Pneumocystis jirovecii pneumonija u imunokompromitiranog pacijenta neinficiranog virusom humane imunodeficijencije: prikaz slučaja." Medicina Fluminensis, vol. 55, br. 4, 2019, str. 376-379. https://doi.org/10.21860/medflum2019_227125. Citirano 09.07.2020.
Chicago 17th Edition
Pospiš, Klara i Ivica Pavić. "Pneumocystis jirovecii pneumonija u imunokompromitiranog pacijenta neinficiranog virusom humane imunodeficijencije: prikaz slučaja." Medicina Fluminensis 55, br. 4 (2019): 376-379. https://doi.org/10.21860/medflum2019_227125
Harvard
Pospiš, K., i Pavić, I. (2019). 'Pneumocystis jirovecii pneumonija u imunokompromitiranog pacijenta neinficiranog virusom humane imunodeficijencije: prikaz slučaja', Medicina Fluminensis, 55(4), str. 376-379. https://doi.org/10.21860/medflum2019_227125
Vancouver
Pospiš K, Pavić I. Pneumocystis jirovecii pneumonija u imunokompromitiranog pacijenta neinficiranog virusom humane imunodeficijencije: prikaz slučaja. Medicina Fluminensis [Internet]. 2019 [pristupljeno 09.07.2020.];55(4):376-379. https://doi.org/10.21860/medflum2019_227125
IEEE
K. Pospiš i I. Pavić, "Pneumocystis jirovecii pneumonija u imunokompromitiranog pacijenta neinficiranog virusom humane imunodeficijencije: prikaz slučaja", Medicina Fluminensis, vol.55, br. 4, str. 376-379, 2019. [Online]. https://doi.org/10.21860/medflum2019_227125

Sažetak
Cilj: Analizirati dijagnostičke postupke kod sumnje na pneumoniju u imunokompromitiranih pacijenata s naglaskom na molekularnu dijagnostiku koja omogućuje brzo identificiranje uzročnika i sukladno tome primjenu učinkovite kauzalne terapije. Prikaz slučaja: Pacijentica stara 64 godine primljena je u Kliniku za infektivne bolesti zbog febriliteta do 39 °C u trajanju od devet dana te blagog kašlja. Laboratorijski parametri ukazivali su na akutnu infekciju. Radiogram pluća pokazao je patološki intersticijski crtež bilateralno. Dosada je pacijenticu kontrolirao hematolog, s obzirom na to da je podvrgnuta alogenoj transplantaciji hematopoetskih matičnih stanica zbog akutne mijeloične leukemije. Postavila se sumnja na pneumoniju. Promptno su ordinirane hemokulture i urinokultura te je uzorak sputuma poslan na analizu. Budući da su kulture bile sterilne, a sputum bakteriološki i mikološki negativan, pacijentica je bila upućena na bronhoskopiju s bronhoalveolarnom lavažom (BAL). Mikrobiološka i citološka analiza ispirka nije bila specifična za postavljanje etiološke dijagnoze, stoga je uzorak obrađen testovima lančane reakcije polimerazom (engl. polymerase chain reaction; PCR) na prisutnost najčešćih respiratornih patogena, kao i na Mycobacterium tuberculosis i Pneumocystis jirovecii. U međuvremenu je učinjena kompjutorizirana tomografija visoke rezolucije (engl. high resolution computerized tomography, HRCT) toraksa koja je potvrdila obrazac atipične pneumonije obostrano. Po dobivanju pozitivnog nalaza PCR-a na Pneumocystis jirovecii iz bronhoalveolarnog lavata pacijentica se liječila trimetoprim-sulfometoksazolom i prednisonom te je otpuštena dobrog općeg stanja. Zaključak: Budući da je bolest brzo dijagnosticirana te je i odgovarajuće liječenje na vrijeme započeto, pacijentica je ozdravila od Pneumocystis jirovecii pneumonije (PJP), koja ima prosječnu smrtnost od 30 – 50 %.

Ključne riječi
HRCT; kemoprofilaksa; Pneumocystis jirovecii; Pneumocystis jiroveci

Hrčak ID: 227125

URI
https://hrcak.srce.hr/227125

[engleski]

Posjeta: 219 *