Liječnički vjesnik, Vol. 141 No. 9-10, 2019.
Pregledni rad
https://doi.org/10.26800/LV-141-9-10-37
Metastaziranje endometrijskog karcinoma u jajnik ili istodobni primarni karcinomi endometrija i jajnika – prikaz bolesnice
Suzana Katalenić Simon
; Zavod za kliničku citologiju i citogenetiku, Klinička bolnica Merkur, Zagreb
Josip Valetić
; Klinika za ženske bolesti i porode, Klinička bolnica Merkur, Zagreb
Ines Krivak Bolanča
; Zavod za kliničku citologiju i citogenetiku, Klinička bolnica Merkur, Zagreb
Anita Škrtić
; Klinički zavod za patologiju i citologiju, Klinička bolnica Merkur, Zagreb
Josip Valetić
; Hrvatski zavod za hitnu medicinu, Zagreb
Sažetak
Primarni karcinom endometrija najčešća je maligna neoplazma ženskoga spolnog sustava. Prvotni simptomi, kada se i dijagnosticira u početnom stadiju bolesti, jesu nepravilna i/ili produljena krvarenja u premenopauzi ili krvarenja u postmenopauzi. Ostali su simptomi boli u zdjelici ili abdomenu ili abnormalni Papanicolaouov test. Bolesnice su najčešće u postmenopauzalnom razdoblju, ali ni žene generativne dobi nisu isključene. Radovi su pokazali da žene generativne dobi s dijagnosticiranim karcinomom endometrija imaju povišen rizik i od
istodobne bolesti karcinoma jajnika i nasljednoga nepolipoznog karcinoma kolona. Upravo je entitet istodobnoga primarnog karcinoma endometrija i jajnika velika dijagnostička zamka jer ne postoje jedinstveni histološki algoritam ni kirurški postupnik, a potrebno ga je odvojiti od primarnog karcinoma jajnika i metastatskog širenja karcinoma endometrija u jajnik radi povoljnije prognoze i mogućnosti poštednijega kirurškog zahvata u mlađih bolesnica te očuvanja fertiliteta. U radu prikazujemo bolesnicu u dobi od 49 godina, s anamnestičkim podacima o obilnijim krvarenjima i postojanju ciste na jajniku, kod koje se nakon intenzivnih i naglih boli te zbog sumnje na rupturu ciste pristupilo hitnom laparoskopskom zahvatu. Zbog intraoperativnoga citološkog nalaza sa sumnjom na maligni proces i pozitivnoga patohistološkog nalaza operacija je konvertirana u laparotomiju. Detaljnom patohistološkom analizom uz imunohistokemijsku dopunu dijagnosticirana je rasadnica (metastaza) endometrioidnog adenokarcinoma endometrija.
Ključne riječi
TUMORI ENDOMETRIJA – patologija; TUMORI JAJNIKA – patologija, sekundarni; ENDOMETRIOIDNI KARCINOM – patologija, sekundarni; ISTOVREMENI TUMORI – patologija; CITODIJAGNOSTIKA; PROGNOZA
Hrčak ID:
229521
URI
Datum izdavanja:
12.12.2019.
Posjeta: 5.822 *