Izvorni znanstveni članak
https://doi.org/10.21857/m16wjc6l69
Rezistencija HIV1 virusa na 3 klase lijekova: prvi slučaj
Ana Planinić
; Odjel za imunološku i molekularnu dijagnostiku, Klinika za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", Zagreb, Hrvatska
Maja Oroz
; Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Zagreb, Hrvatska
Snježana Židovec Lepej
; Odjel za imunološku i molekularnu dijagnostiku, Klinika za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Rezistencija virusa humane imunodeficijencije (HIV) na antiretrovirusne lijekove sprječava supresiju virusne replikacije te predstavlja značajan izazov u kliničkoj medicini. Posebno valja istaknuti problem primarne rezistencije (engl. transmitted drug resistance, TDR) koja se odnosi na prethodno neliječene osobe koje su zaražene rezistentnim sojevima HIV-a. Mutacije koje su pov- ezane s primarnom rezistencijom (engl. transmitted drug resistant mutations, TDRM) su klinički značajne i mogu nepovoljno djelovati na učinkovitost antiretrovirusnog liječenja. U ovom je radu opisana prva osoba s primarnom rezistencijom HIV-a na 3 klase antiretrovirusnih lijekova u Hr- vatskoj. Cilj ovog istraživanja bio je analizirati obrasce primarne rezistencije i TDRM u novodi- jagnosticiranog i neliječenog HIV-om zaraženog pojedinca. Primjenom Sangerovog sekvenciranja (SS) dokazali smo četiri mutacije povezane s rezistencijom na inhibitore reverzne transkriptaze (E44D, T215E, K103N, L100I) koje smanjuju osjetljivost na dvije klase lijekova (nukleozidne analoge inhibitore reverzne transkriptaze i nenukleozidne inhibitore reverzne transkriptaze) kao i dvije mutacije (V32I, I47V) povezane s rezistencijom na inhibitore proteaze. U svrhu identifikacije mogućeg postojanja manjinskih rezistentnih varijante ispod granice detekcije SS-a, provedena je analiza dubinskim sekvenciranjem (DS). DS analiza identificirala je isti obrazac rezistencije na 3 klase antiretrovirusnih lijekova identificiran s SS uz nekoliko dodatnih mutacija. U ovom je radu opisan prvi slučaj primarne rezistencije HIV-a na 3 klase antiretrovirusnih lijekova, a buduća istraživanja analizirat će moguće putove transmisije ovog rezistentnog virusa u Hrvatskoj.
Ključne riječi
HIV; primarna rezistencija; Sanger sekvenciranje (SS); dubinsko sekvenciranje (DS)
Hrčak ID:
231387
URI
Datum izdavanja:
17.12.2019.
Posjeta: 1.295 *