Procjena nutritivnog rizika bolesnika tijekom sustavnog antineoplastičnog liječenja
Petra Lepetić
orcid.org/0000-0003-0009-5217
; Department of Medical Oncology, Division for Radiotherapy and Medical Oncology, University Hospital for Tumors Zagreb, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia;
Ana Tečić-Vuger
; Department of Medical Oncology, Division for Radiotherapy and Medical Oncology, University Hospital for Tumors Zagreb, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia;
Mirjana Pavlović
; Department of Medical Oncology, Division for Radiotherapy and Medical Oncology, University Hospital for Tumors Zagreb, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia;
Ljubica Vazdar
; Department of Medical Oncology, Division for Radiotherapy and Medical Oncology, University Hospital for Tumors Zagreb, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia;
Martina Šepetavc
; Farmacia, Community Pharmacies Chain, Zagreb, Croatia
Robert Šeparović
; Department of Medical Oncology, Division for Radiotherapy and Medical Oncology, University Hospital for Tumors Zagreb, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia;
APA 6th Edition Lepetić, P., Tečić-Vuger, A., Pavlović, M., Vazdar, Lj., Šepetavc, M. i Šeparović, R. (2019). Assessment of nutritional risk in cancer patients treated with systemic antineoplastic treatment. Libri Oncologici, 47 (2-3), 51-54. https://doi.org/10.20471/LO.2019.47.02-03.10
MLA 8th Edition Lepetić, Petra, et al. "Assessment of nutritional risk in cancer patients treated with systemic antineoplastic treatment." Libri Oncologici, vol. 47, br. 2-3, 2019, str. 51-54. https://doi.org/10.20471/LO.2019.47.02-03.10. Citirano 27.01.2021.
Chicago 17th Edition Lepetić, Petra, Ana Tečić-Vuger, Mirjana Pavlović, Ljubica Vazdar, Martina Šepetavc i Robert Šeparović. "Assessment of nutritional risk in cancer patients treated with systemic antineoplastic treatment." Libri Oncologici 47, br. 2-3 (2019): 51-54. https://doi.org/10.20471/LO.2019.47.02-03.10
Harvard Lepetić, P., et al. (2019). 'Assessment of nutritional risk in cancer patients treated with systemic antineoplastic treatment', Libri Oncologici, 47(2-3), str. 51-54. https://doi.org/10.20471/LO.2019.47.02-03.10
Vancouver Lepetić P, Tečić-Vuger A, Pavlović M, Vazdar Lj, Šepetavc M, Šeparović R. Assessment of nutritional risk in cancer patients treated with systemic antineoplastic treatment. Libri Oncologici [Internet]. 2019 [pristupljeno 27.01.2021.];47(2-3):51-54. https://doi.org/10.20471/LO.2019.47.02-03.10
IEEE P. Lepetić, A. Tečić-Vuger, M. Pavlović, Lj. Vazdar, M. Šepetavc i R. Šeparović, "Assessment of nutritional risk in cancer patients treated with systemic antineoplastic treatment", Libri Oncologici, vol.47, br. 2-3, str. 51-54, 2019. [Online]. https://doi.org/10.20471/LO.2019.47.02-03.10
Sažetak Cilj ovog rada je procijeniti promjena u nutritivnom riziku i indeksu tjelesne mase (ITM) onkoloških bolesnika tijekom sustavnog antineoplastičnog liječenja. Retrospektivno su analizirani podatci 216 bolesnika koji su od 05/2016 do 05/2018 liječeni na Odjelu internističke onkologije Klinike za tumore, KBC Sestre milosrdnice, Zagreb, Hrvatska. Obuhvaćeni su bolesnici po prvi put liječeni sustavnom antineoplastičnom terapijom i/ili koji u prethodnih 6 mjeseci nisu bili liječeni niti jednim vidom onkološkog liječenja. Zastupljeni su bolesnici obaju spolova, oboljeli od raka dojke, debelog i završnog crijeva, gušterače te glave i vrata. Oko 75% bolesnika imalo je metastatsku bolest. Korišteni su rezultati NRS 2002 nutritivnog probira te rezultati indirektne procjene sastava tijela izračunom indeksa tjelesne mase (ITM) prilikom prve hospitalizacije te nakon 3 mjeseca sustavnog antineoplastičnog liječenja. U svih bolesnika koji su bili u visokom nutritivnom riziku (NRS 3-4) je provedena nutritivna intervencija uvođenjem enteralne prehrane te edukacije bolesnika i obitelji o prehrani onkoloških bolesnika. Za statistički izračun su korišteni Wilcoxonov test za podatke o NRS-u te t-test za zavisne uzorke za podatke o ITM-u. Inicijalni prosječni ITM je na početku liječenja bio 26,45 kg/m². Inicijalnim nutritivnim probirom je utvrđen blagi nutritivni rizik (NRS 1-2) u oko 78% bolesnika, a oko 22% bolesnika je bilo u visokom nutritivnom riziku (NRS 3-4). Nakon 3 mjeseca specifičnog onkološkog liječenja te provođenja nutritivne potpore u visoko ugroženih bolesnika, zabilježen je statistički značajan pad u nutritivnom riziku u ukupnoj ispitivanoj populaciji (većina bolesnika je bila u blagom nutritivnom riziku, dok je manje od 8% bolesnika bilo visokog nutritivnog rizika). U periodu praćenja nije bila zabilježena značajnija promjena u indeksu tjelesne mase (prosječni ITM je bio 26,59 kg/m²). Sustavno antineoplastično liječenje uz ranu nutritivnu intervenciju i edukaciju doprinosi smanjenju znakova bolesti i poboljšanju općeg stanja bolesnika te može značajno smanjiti nutritivni rizik.