Pregledni rad
https://doi.org/10.20471/LO.2019.47.02-03.17
Moderne metode radioterapije
Franjo Cmrečak
; Division of Radiotherapy and Medical Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia;
Iva Andrašek
; Division of Radiotherapy and Medical Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia;
Meliha Solak-Mekić
; Division of Radiotherapy and Medical Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia;
Mirna Ravlić
; Division of Radiotherapy and Medical Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia;
Lidija Beketić-Orešković
; Division of Radiotherapy and Medical Oncology, University Hospital for Tumors, Sestre milosrdnice University Hospital Center, Zagreb, Croatia; Department of Clinical Oncology, School of Medicine University of Zagreb, Zagreb, Croatia
Sažetak
Cilj ovog preglednog rada je prikazati nove sofisticirane metode radioterapije koje su se razvile zahvaljujući napretku tehnologije unazad par desetljeća. Osvrnut ćemo se na njihove prednosti i nedostatke, važnost slikovne obrade, preciznog konturiranja, planiranja radioterapije i kontrole pozicije pacijenta tijekom radioterapije. Prijelaz s konvencionalne dvodimenzionalne na konformalnu trodimenzionalnu radioterapiju je omogućio konturiranje ciljnog volumena i organa od rizika te praćenje isporučene radioterapijske doze. Daljnjom željom za još većom preciznošću i poštedom zdravih tkiva razvile su se još naprednije tehnike poput radioterapije snopovima promjenjivog intenziteta (IMRT) i volumetrijski modulirane lučne terapije (VMAT) koje imaju mogućnost moduliranja intenziteta snopa. Kvalitetna slikovna dijagnostika je neizostavan dio moderne radioterapije. Radioterapija vođena slikom (IGRT) i adaptivna radioterapija omogućuju isporuku visokopreciznog zračenja na ciljni volumen i poštedu organa od rizika korigiranjem interfrakcionarnih i intrafrakcionarnih varijacija. Gating tehnika i tracking tehnika su korisne kod pomičnih tumora tijekom ciklusa disanja. Stereotaktička ablativna radioterapija (SABR) je tehnika koja koristi visokokonformalno, visokodozno hipofrakcionirano zračenje u liječenju malih tumora. U nekim indikacijama, kao npr. liječenje karcinoma nemalih stanica pluća ranog stadija, ova metoda može zamijeniti kirurški zahvat. Važan je terapijski modalitet u liječenju oligometastatske bolesti. U ovom radu će biti govora i o protonskoj terapiji i njenim jedinstvenim fizikalnim svojstvima.
Ključne riječi
radioterapija snopovima promjenjivog intenziteta; volumetrijski modulirana lučna terapija; slikom vođena radioterapija; adaptivna radioterapija; stereotaktička ablativna radioterapija; terapija protonima
Hrčak ID:
233668
URI
Datum izdavanja:
28.1.2020.
Posjeta: 2.276 *