Febrilne reakcije nakon infuzije krvotvornih matičnih stanica češće su ukoliko se ne primijeni premedikacija kortikosteroidima što rezultira većom upotrebom antibiotika rano nakon transplantacije
Lucija Romić
; Community Healthcare Centre, Zagreb, Croatia
Zinaida Perić
; University of Zagreb School of Medicine Zagreb, Croatia; University Hospital Centre Zagreb, Division of Hematology, Department of Internal Medicine, Zagreb, Croatia
Lana Desnica
; University of Zagreb School of Medicine Zagreb, Croatia
Radovan Vrhovac
; University of Zagreb School of Medicine Zagreb, Croatia; University Hospital Centre Zagreb, Division of Hematology, Department of Internal Medicine, Zagreb, Croatia
Nadira Duraković
orcid.org/0000-0001-5842-0911
; University of Zagreb School of Medicine Zagreb, Croatia; University Hospital Centre Zagreb, Division of Hematology, Department of Internal Medicine, Zagreb, Croatia
APA 6th Edition Romić, L., Perić, Z., Desnica, L., Vrhovac, R. i Duraković, N. (2020). Febrilne reakcije nakon infuzije krvotvornih matičnih stanica češće su ukoliko se ne primijeni premedikacija kortikosteroidima što rezultira većom upotrebom antibiotika rano nakon transplantacije. Infektološki glasnik, 40 (3), 91-96. https://doi.org/10.37797/ig.40.3.2
MLA 8th Edition Romić, Lucija, et al. "Febrilne reakcije nakon infuzije krvotvornih matičnih stanica češće su ukoliko se ne primijeni premedikacija kortikosteroidima što rezultira većom upotrebom antibiotika rano nakon transplantacije." Infektološki glasnik, vol. 40, br. 3, 2020, str. 91-96. https://doi.org/10.37797/ig.40.3.2. Citirano 12.04.2021.
Chicago 17th Edition Romić, Lucija, Zinaida Perić, Lana Desnica, Radovan Vrhovac i Nadira Duraković. "Febrilne reakcije nakon infuzije krvotvornih matičnih stanica češće su ukoliko se ne primijeni premedikacija kortikosteroidima što rezultira većom upotrebom antibiotika rano nakon transplantacije." Infektološki glasnik 40, br. 3 (2020): 91-96. https://doi.org/10.37797/ig.40.3.2
Harvard Romić, L., et al. (2020). 'Febrilne reakcije nakon infuzije krvotvornih matičnih stanica češće su ukoliko se ne primijeni premedikacija kortikosteroidima što rezultira većom upotrebom antibiotika rano nakon transplantacije', Infektološki glasnik, 40(3), str. 91-96. https://doi.org/10.37797/ig.40.3.2
Vancouver Romić L, Perić Z, Desnica L, Vrhovac R, Duraković N. Febrilne reakcije nakon infuzije krvotvornih matičnih stanica češće su ukoliko se ne primijeni premedikacija kortikosteroidima što rezultira većom upotrebom antibiotika rano nakon transplantacije. Infektološki glasnik [Internet]. 2020 [pristupljeno 12.04.2021.];40(3):91-96. https://doi.org/10.37797/ig.40.3.2
IEEE L. Romić, Z. Perić, L. Desnica, R. Vrhovac i N. Duraković, "Febrilne reakcije nakon infuzije krvotvornih matičnih stanica češće su ukoliko se ne primijeni premedikacija kortikosteroidima što rezultira većom upotrebom antibiotika rano nakon transplantacije", Infektološki glasnik, vol.40, br. 3, str. 91-96, 2020. [Online]. https://doi.org/10.37797/ig.40.3.2
APA 6th Edition Romić, L., Perić, Z., Desnica, L., Vrhovac, R. i Duraković, N. (2020). Febrile reaction after hematopoietic stem cell infusion is more frequent if no steroid premedicaton is given which results in more frequent use of antibiotics in early post-transplant phase. Infektološki glasnik, 40 (3), 91-96. https://doi.org/10.37797/ig.40.3.2
MLA 8th Edition Romić, Lucija, et al. "Febrile reaction after hematopoietic stem cell infusion is more frequent if no steroid premedicaton is given which results in more frequent use of antibiotics in early post-transplant phase." Infektološki glasnik, vol. 40, br. 3, 2020, str. 91-96. https://doi.org/10.37797/ig.40.3.2. Citirano 12.04.2021.
Chicago 17th Edition Romić, Lucija, Zinaida Perić, Lana Desnica, Radovan Vrhovac i Nadira Duraković. "Febrile reaction after hematopoietic stem cell infusion is more frequent if no steroid premedicaton is given which results in more frequent use of antibiotics in early post-transplant phase." Infektološki glasnik 40, br. 3 (2020): 91-96. https://doi.org/10.37797/ig.40.3.2
Harvard Romić, L., et al. (2020). 'Febrile reaction after hematopoietic stem cell infusion is more frequent if no steroid premedicaton is given which results in more frequent use of antibiotics in early post-transplant phase', Infektološki glasnik, 40(3), str. 91-96. https://doi.org/10.37797/ig.40.3.2
Vancouver Romić L, Perić Z, Desnica L, Vrhovac R, Duraković N. Febrile reaction after hematopoietic stem cell infusion is more frequent if no steroid premedicaton is given which results in more frequent use of antibiotics in early post-transplant phase. Infektološki glasnik [Internet]. 2020 [pristupljeno 12.04.2021.];40(3):91-96. https://doi.org/10.37797/ig.40.3.2
IEEE L. Romić, Z. Perić, L. Desnica, R. Vrhovac i N. Duraković, "Febrile reaction after hematopoietic stem cell infusion is more frequent if no steroid premedicaton is given which results in more frequent use of antibiotics in early post-transplant phase", Infektološki glasnik, vol.40, br. 3, str. 91-96, 2020. [Online]. https://doi.org/10.37797/ig.40.3.2
Sažetak Uvod: Trenutno ne postoji konsenzus o potrebi primjene premedikacije kortikosteroidima prije infuzije svježih krvotvornih matičnih stanica (KMS). U slučaju febrilne reakcije nakon infuzije KMS-a, dežurno osoblje često propiše antibiotike empirijski. Uzimajući u obzir nedavne podatke o vrijednosti mikrobiote i njezinom utjecaju na incidenciju GVHD-a, analizirali smo učestalost febrilnih reakcija i uporabu antibiotika nakon infuzije KMS-a u 149 uzastopna bolesnika.
Metode: U razdoblju između 1/2018. i 10/2019. u našoj je ustanovi transplantirano ukupno 149 pacijenata. Prema institucionalnom standardnom operativnom postupku (SOP), svi su pacijenti primali premedikaciju prije infuzije krvotvornih matičnih stanica koja se sastojala od 20 mg kloropiramin-klorida iv, a u slučaju ABO inkompatibilnog presatka i 1 mg / kg metilprednizolona iv. Retrospektivno su prikupljeni podaci koristeći povijesti bolesti pacijenata. Vjerojatnost preživljavanja izračunata je Kaplan-Meierovom metodom.
Rezultati: Pedeset i dva bolesnika su primila kortikosteroide, od njih je 12 bolesnika (23%) razvilo vrućicu nakon infuzije presatka, dok 46 bolesnika nije primilo kortikosteroide, a od njih je 26 (57%) razvilo vrućicu (p <0,001). Nije bilo razlike u broju bolesnika koji su imali pozitivne hemokulture. U skupini koja je primila kortikosteroide, 9 (17%) bolesnika je liječeno iv antibioticima, dok je u skupini koja nije primala kortikosteroide, 16 (35%) bolesnika liječeno iv antibioticima (p <0,05). Nije bilo razlike u preživljenju između te dvije skupine.
Zaključci: Čak i bez razlike u učestalosti febrilnih epizoda uzrokovanih sistemskom infekcijom, znatno više pacijenata koji nisu dobili premedikaciju je razvilo vrućicu i liječilo se iv antibioticima, što bi potencijalno moglo imati daljnje implikacije na ishode transplantacije zbog utjecaja na mikrobiotu rano nakon transplantacije.