Sažetak sa skupa

Laringofaringealni refluks - noivosti u liječenju

A. Včeva ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
A. Mendeš ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
A. Šestak ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
H. Mihalj ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
Ž. Zubčić ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
Ž. Kotromanović ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
J. Maleš ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
J. Grigić ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
Ž. Vranješ ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
V. Bajtl ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
D. Šoš ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
D. Birtić ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
Ž. Laksar Klarić ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
M. Grebenar Čerkez ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
T. Prpić ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
V. Bogović ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
I. Abičić ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
M. Rezo ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku
S.G. Milanković ; Klinika za otorinolaringologiju i kirurgiju glave i vrata Medicinskog fakulteta Osijek Sveučilišta Josipa Jurja Strossmayera u Osijeku

Sažetak

Više od četrdeset godina u medicinskoj literaturi postoji klinički entitet poznat kao laringofaringealni refluks (LPR) ili „tihi refluks“. LPR je česta bolest, dio je kompleksne refluksne bolesti, ima karakteristike epidemije, a posljedica je loših prehrambenih navika, stresa, ali i djelovanja prehrambene industrije koja, da bi produljila vijek trajanja namirnica, svu hranu dodatno zakiseljava. Definicija LPR-a od prvotne je proširena tako da se LPR danas definira kao upala sluznice gornjeg aerodigestivnog trakta koja nastaje izravnim ili neizravnim djelovanjem želučanog ili duodenalnog refluksa i uzrokuje morfološke promjene sluznice gornjeg aerodigestivnog trakta i donjih dišnih putova. Važno je naglasiti da LPR nije ekstraezofagealni refluks, jer većina bolesnika s LPR-om nema simptome niti znakove gastroezofagealnog refluksa. Dijagnosticiranje LPR-a u našoj je zemlji izuzetno teško jer nam temeljne dijagnostičke metode, poput utvrđivanja razine pepsina u slini i multikanalne intraluminalne impedance s 24-satnom pH-metrijom nisu dostupne, te se sumnja na postojanje LPR-a još uvijek temelji na upitnicima po Belafskom (Reflux Symptom Indeks – RSI, Reflux Finding Score – RFS). Nedostatak upitnika RSI je što ne razmatra česte simptome LPR-a, poput boli u grlu, bolnoga gutanja i neugodnog zadaha, te ne razmatra učestalost javljanja simptoma. Upitnik RFS obuhvaća samo kliničke znakove u grkljanu, a ne obuhvaća kliničke znakove LPR-a izvan grkljana. Stoga se novosti u dijagnostici LPR-a, koje su dostupne u našoj zemlji, prvenstveno odnose na primjenu novih upitnika za postavljanje sumnje na LPR-a (Reflux Symptom Score - RSS i Reflux Sign Assessment - RSA). Liječenje LPR-a, u većini slučajeva, još uvijek započinjemo primjenom medikamenata, što je krivo i neučinkovito. Novosti u liječenju LPR-a uključuju obaveznu primjenu nutritivne terapije, uz regulaciju stresa, te potrebu da se u multidisciplinarni tim, koji sudjeluje u liječenju oboljelih od LPR-a, uključe nutricionist, psiholog i psihijatar.

Ključne riječi

laringofaringealni; refluks; liječenje; dijagnostika

Hrčak ID:

256955

URI

https://hrcak.srce.hr/256955

Datum izdavanja:

8.4.2021.

Posjeta: 1.241 *