Medicina, Vol. 46 No. 3, 2010.
Kratko priopćenje
Psihosocijalni aspekti kronične upalne bolesti crijeva u djece i adolescenata
Goran Palčevski
; Klinika za pedijatriju, KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Rajna Knez
; Klinika za psihijatriju, KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Mladen Peršić
; Klinika za pedijatriju, KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Daniela Vuković
; Centar za kliničku, zdravstvenu i organizacijsku psihologiju, KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Sažetak
Cilj: Kronična upalna bolest crijeva (KUBC) spada među najteže kronične bolesti dječje
i adolescentne dobi. KUBC je zajednički naziv za Crohnovu bolest (CB), ulcerozni kolitis (UK) i
nediferencirani kolitis. Točan uzrok nije poznat, ali se smatra da su u nastanak kronične upalne
crijevne reakcije uključeni i funkcionalno integrirani utjecaji okoline, bolesnikovo genetsko nasljeđe,
bolesnikova crijevna mikrobiološka flora te imunološki sustav. Obilježena nepredvidljivim
egzarcebacijama neujednačene jačine, bolest se najčešće manifestira probavnim smetnjama,
ali nisu rijetke ni izvancrijevne tegobe. Izvancrijevne smetnje puno su izrazitije u CB.
Psihičke smetnje u te su djece brojne, a učestalije su u aktivnim fazama bolesti. Prikaz slučaja:
U prikazu je opisan dječak obolio od ulceroznog kolitisa s pridruženim psihičkim smetnjama.
Osobita pažnja posvećena je obiteljskim odnosima. Rasprava: Iako su psihološki i tjelesni čimbenici
povezani, prihvaćenije je mišljenje da su psihički poremećaji u KUBC posljedica, a ne
uzrok bolesti. Uobičajeno funkcioniranje i kvaliteta života obitelji djece s KUBC mogu biti ozbiljno
narušeni. Reakcija obitelji na bolest djeteta ovisi o dobi djeteta, prirodi, težini i prognozi
bolesti. Cijela obitelj mora se udruženo suočiti s bolesti te na taj način ostaje zajedno. Otvoreno
obiteljsko komuniciranje o simptomima i liječenju KUBC mora biti prilagođeno dobi bolesnika.
Time se osnažuje bolesnikova percepcija o mogućnostima savladavanja svakodnevnih
problema. Zaključak: Osnova liječenja KUBC mora biti holistički pristup kojim se uvažavaju sve
posebnosti djetetova stanja.
Ključne riječi
adolescenti; djeca; kronična upalna bolest crijeva; psihosocijalni aspekti
Hrčak ID:
59257
URI
Datum izdavanja:
13.9.2010.
Posjeta: 2.977 *