Acta clinica Croatica, Vol. 50 No. 3, 2011.
Izvorni znanstveni članak
Razine humanog topljivog TREM-1 u plućima i serumu bolesnika s bakterijskom upalom pluća povezanom s uređajem za umjetno disanje
Mladen Širanović
Josip Kovač
Saša Gopčević
Mijo Kelečić
Nataša Kovač
Bojan Rode
Marinko Vučić
Sažetak
Humani topljivi okidački receptor izražen na mijeloidnim stanicama (sTREM -1) je glikoprotein iz superporodice imunoglobulina. U normalnom plućnom tkivu sTREM -1 je selektivno izražen na makrofazima plućnih alveola, koji su specijalizirani za uklanjanje patogena, te podliježe regulaciji naviše u prisutnosti bakterija i gljiva. Cilj ove studije bio je procijeniti razine sTREM -1 u serumu i plućima bolesnika s upalom pluća povezanom s uređajem za umjetno disanje (VAP), kao i njegovu moguću dijagnostičku vrijednost. Ispitivanje je obuhvatilo 31 bolesnika koji su zadovoljavali kriterije za VAP, uključujući kliničke, mikrobiološke, radiološke i laboratorijske nalaze bolesnika priključenih na mehaničku ventilaciju kroz više od 48 sati i sa zbirom CPIS (Clinical Pulmonary Infection Score) većim od 6. Izmjerene su serumske i plućne razine sTREM -1 i izračunate razlike među njima. Uzorci su analizirani pomoću tehnike ELI SA, a vrijednosti su izražene u pg/mL. Uzorci za procjenu sTREM -1 u plućima dobiveni su direktnom bronhijalnom lavažom, a uzorci seruma iz periferne krvi. Razlike su testirane Mann Whitneyevim U testom uz razinu značajnosti P<0,05. Kod bolesnika s bakterijskom VAP utvrđena je statistički značajna razlika između serumske i plućne razine sTREM -1 (P<0,05), uz vrlo visoke razine sTREM -1 zabilježene u plućnim uzorcima (srednja vrijednost 1565 pg/mL). Nije bilo statistički značajne razlike u plućnoj razini sTREM -1 između skupina s polimikrobnom i monomikrobnom VAP. U zaključku, sTREM -1 je prisutan u visokoj koncentraciji u plućima bolesnika s bakterijskom VAP, pa bi stoga razine sTREM -1 mogle biti korisne u postavljanju dijagnoze bakterijske upale pluća kao jedan jedinstveni biljeg.
Ključne riječi
Protein TREM1, humani; Pneumonija povezana s umjetnom ventilacijom; Receptori, imunološki
Hrčak ID:
84094
URI
Datum izdavanja:
8.9.2011.
Posjeta: 1.760 *