Acta clinica Croatica, Vol. 49 No. 3, 2010.
Izvorni znanstveni članak
Procjena razvoja jetrene fibroze u bolesnika s kroničnim hepatitisom B određivanjem hijaluronske kiseline i laminina
Hadi Parsian
Ali Rahimipour
Mohammad Nouri
Mohammad Hossein Somi
Durdi Qujeq
Sažetak
Cilj ove studije bio je utvrditi prijelomne vrijednosti hijaluronske kiseline (HA) i laminina (LN) u serumu kao čimbenike koji predskazuju nekrotično-upalna oštećenja jetre, te ukazati na njihovu vrijednost u dijagnosticiranju i praćenju terapijskog učinka u liječenju bolesnika s kroničnim hepatitisom B. Razine HA i LN u serumu mjerile su se kod bolesnika s kroničnim hepatitisom B (n=35) pomoću metode ELISA i usporedile s razinama u kontrolnoj skupini (n=20). Jetreni histopatološki parametri procjenjivali su se prema modificiranom Knodellovom bodovnom sustavu. Srednje serumske koncentracije HA i LN bile su više kod bolesnika (108,4±58,7 odnosno 95,0±20,1 ng/mL) nego u kontrolnoj skupini (46,6±10,6 odnosno 46,1±10,2 ng/mL; P<0,001). U usporedbi s kontrolnom skupinom zdravih ispitanika serumske razine HA i LN bile su značajno više u svim stadijima jetrene fibroze i stupnjevima upale u skupini bolesnika (P<0,05). Prijelomne vrijednosti od 52,0 ng/mL HA i 64,0 ng/mL LN u serumu za razlikovanje bolesnika s jetrenom fibrozom od onih bez nje pokazale su prihvatljivu vrijednost AUC, osjetljivost i specifičnost. Nakon 6 mjeseci liječenja zabilježeno je sniženje serumskih razina HA i LN, ali su te razine još uvijek bile više od onih u kontrolnoj skupini (P<0,05). Korelacija stadija fibroze (ne i stupnjeva upale) sa serumskim razinama HA i LN bila je značajna (P<0,01). Ovi nalazi ukazuju na to da je porast serumskih koncentracija HA i LN iznad prediktivnih vrijednosti (52,0 ng/mL HA i 64,0 ng/mL LN) udružen s jetrenom fibrozom. Stoga bi se serumske razine HA i LN mogle određivati kao dodatno kliničko sredstvo u procjenjivanju jetrene fibroze kad nije moguća biopsija jetre.
Ključne riječi
Hepatitis B, kronični – krv; Biološki biljezi – krv; Hijaluronska kiselina – krv; Jetrena ciroza
Hrčak ID:
84721
URI
Datum izdavanja:
14.9.2010.
Posjeta: 2.093 *