Medicina, Vol. 49 No. 2, 2013.
Pregledni rad
Primjena transkranijskog doplera u cerebrovaskularnim bolestima
Ines Strenja-Linić
; Zavod za cerebrovaskularne i ekspanzivne bolesti, Klinika za neurologiju, KBC Rijeka, Rijeka
Sažetak
Transkranijski dopler (TCD) i transkranijski obojeni dopler (engl. transcranial color codes
doppler sonograpahy; TCCD) neinvazivne su dijagnostičke metode za ispitivanje intrakranijske
hemodinamike u realnom vremenu. TCD pruža uvid u cijeli niz intrakranijskih i ekstrakranijskih
vaskularnih patoloških stanja te njihov utjecaj na intrakranijsku hemodinamiku na
način na koji to nije moguće prikazati niti jednom drugom dijagnostičkom metodom. TCD je široko
dostupna neinvazivna metoda dijagnosticiranja te kvantificiranja intrakranijskih stenoza
koju možemo provoditi uz bolesničku postelju. U novije vrijeme TCD je sve zastupljeniji u perioperativnom
i postoperativnom praćenju bolesnika s karotidnim stenozama, u detekciji moždanih
mikroembolijskih signala, dijagnosticiranju otvorenog foramena ovale (PFO) odnosno lijevo-
desnog šanta te za procjenu intrakranijskog vazospazma. Upotreba TCD-a u jedinicama
intenzivnog liječenja omogućava neinvazivno praćenje intrakranijskog tlaka, kao i razvoj cerebralnog
cirkulatornog aresta, odnosno potvrdu moždane smrti. S obzirom na odličnu vremensku
rezoluciju TCD je neinvazivna tehnika idealna za ocjenu moždane cirkulatorne rezerve
funkcionalnim testovima, upotrebljavajući različite podražaje – hipo i hiperkapnije, povećan ili
smanjen sistemski arterijski tlak i hipoksije. Daljim usavršavanjem ove visokosofisticirane tehnologije
očekuju se sve šire primjene TCD-a u neurološkim kao i drugim patološkim stanjima.
Ključne riječi
intrakranijske stenoze; moždana cirkulacija; moždana cirkulatorna rezerva; transkranijski dopler; transkranijski obojeni dopler; vazospazam
Hrčak ID:
103483
URI
Datum izdavanja:
5.6.2013.
Posjeta: 5.024 *