Izvorni znanstveni članak
Učinak struganja i poliranja korijena na kliničke i mikrobioloπke čimbenike parodontnih bolesti
Marija Ivić-Kardum
Igor Jurak
Koraljka Gall-Trošelj
Krešimir Pavelić
Andrej Aurer
Lejla Ibrahimagić
Sažetak
Postojanje parodontnih patogena u subgingivnoj flori parodontitisa rizik je za napredovanje parodontne bolesti. Zato mikrobiološka dijagnostika ima opravdanu indikaciju u otkrivanju patogena, praćenju uspjeha terapije i ishoda bolesti. Svrha ovoga rada bila je prikazati učinak struganja i poliranja korijena (SRP) na kliničke i mikrobiološke čimbenike u 28 pacijenata s kroničnim i agresivnim parodontitisom. Klinička procjena i mikrobiološko testiranje provedeni su prije mehaničke terapije (SRP) i tri mjeseca nakon terapije. Klinički je utvrđeno postojanje ili nepostojanje bakterijskoga plaka i gingivnoga krvarenja, te je određena dubina sondiranja i gubitak pričvrstka prije struganja i poliranja korijena te tri mjeseca nankon toga.Uzorci subgingivnoga plaka uzeti iz parodontnih džepova analizirani su tehnikom lančane reakcije polimeraze (PCR) na nazočnost sedam bakterijskih patogena. Rezultati kliničkih pokazatelja i čestoća bakterijskih vrsta analizirani su prije i poslije terapije Wilcoxson- testom rangova. Srednja vrijednost dubine sondiranja izrazito se je smanjila, od 3,9 na 3 mm. Gubitak pričvrstka smanjio se je umjereno, i to od 4,1 na 3,8 mm. Srednja vrijednost plaka i gingivnoga krvarenja također su smanjeni nakon terapije. Čestoća subgingivnih patogena u ispitanika bila je sljedeća: samo jedna patogena vrsta nađena je u 28,6% ispitanika, dvije vrste u 46,4% i tri u 14,3% ispitanika. Najčešće zastupljeni ispitivani patogeni bili su: Bacteroides forsythus u 85,7%, Porphyromonas gingivalis, Actinobacillus actinomycetemcomitans (A.a.) i Fusobacterium nucleatum u 32,1% ispitanika. Nakon terapije čestoća patogena umjereno se je smanjila. Ukupni broj ispitivanih patogena smanjio se je u 12 ispitanika i taj nalaz bio je statistički znatan (p=0,001). U 16 ispitanika broj patogena ostao je isti, a nije se povećao ni u jednog ispitanika. Nalazi pokazuju da se struganjem i poliranjem korijena u liječenju parodontitisa djelotvorno postiže kliničko i mikrobioloπko poboljšanje smanjenjem čestoće patogena odgovornih za napredovanje bolesti.
Ključne riječi
parodontitis; struganje i poliranje korijena; mikrobiologija
Hrčak ID:
10669
URI
Datum izdavanja:
15.3.2001.
Posjeta: 6.029 *