Professional paper

https://doi.org/10.11608/sgnj.2014.19.010

Proces zdravstvene njege bolesnika s prijelomom rebara Nursing process of health care in patients with rib fractures

Snježana Šobak ; General Hospital Varaždin, Intensive Care Unit, Ivana Meštrovića b.b., 42000 Varaždin, Croatia

Abstract

Prijelomi rebara najčešće nastaju kao posljedica traume prsišta. Najučestalija lokalizacija prijeloma jesu srednja rebra, a najrjeđe su prijelomi lokalizirani na početna tri rebra. Nadalje, lokalizacija prijeloma najčešća je na prednjim ili zadnjim rebrima, a prijelomi su uzrokovani djelovanjem izravnih ili neizravnih sila. Postoje dvije vrste prijeloma - poprečni i kosi. Kao posljedica prijeloma rebara nastaju komplikacije: infekcija krvi koja je lokalizirana na mjestu prijeloma, s mogućim nastankom osteomijelitisa i/ili apscesa zida prsnoga koša, slomljeni
dijelovi rebara mogu uzrokovati puknuća međurebarnih krvnih žila s posljedičnim nastankom krvarenja unutar prsišta. Također mogu uzrokovati ozljede unutarnjih organa [pluća, pneumotoraks, hemotoraks, tamponada srca, ozljede jetara, slezene, želuca, vijuga crijeva i sl.]. Prijelom rebara uzrokuje smanjenje respiratorne funkcije pluća, a u najtežim slučajevima dolazi do pojave atelektaze i sekundarne upale plućnog parenhima. Opće metode/postupci za liječenje prijeloma rebara jesu: kupiranje boli, mirovanje, smanjenje kašlja, sprječavanje nastanka sekundarne infekcije pluća. Specifične metode/postupci za liječenja prijeloma rebara jesu: zbrinjavanje krvarenja, kirurško zbrinjavanje rascjepa srčane i/ili plućne maramice. Uloga medicinske sestre/tehničara ključna je u oporavku bolesnika, a sastoji se od intervencija koje su u svezi s rješavanjem specifičnih
problema koje uzrokuju prijelomi rebara te od intervencija koje se odnose na poboljšanje stupnja osnovnih potreba bolesnika.

Keywords

prijelom rebara; zdravstvena njega; medicinska sestra

Hrčak ID:

118880

URI

https://hrcak.srce.hr/118880

Publication date:

1.4.2014.

Visits: 7.435 *