Skoči na glavni sadržaj

Fizikalna i rehabilitacijska medicina, Vol. 20 No. 1-2, 2006.

Stručni rad

Osteoporoza nakon ozljede kralježnične moždine

Ivan DŽIDIĆ ; Spinalni odjel, Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Varaždinske Toplice, Hrvatska
Saša MOSLAVAC ; Spinalni odjel, Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju Varaždinske Toplice, Hrvatska

Puni tekst: engleski pdf 173 Kb

str. 9-16

preuzimanja: 434

citiraj

Puni tekst: hrvatski pdf 173 Kb

str. 9-16

preuzimanja: 311

citiraj

Sažetak

Utjecaj ozljede kralježnične moždine na mineralnu gustoću kostiju opsežno se ispituje posljednjih godina. Takvi su pacijenti pod povećanim rizikom prijeloma, pa bi evaluacija osteoporoze trebala biti važna u osmišljavanju treninga u rehabilitaciji. Kliničke i biokemijske pretrage upućuju na korisnost mjerenja mineralne gustoće kostiju (MGK) dvostrukoenergijskom denzitometrijom u ocjeni neurogene osteoporoze. Predstavljamo 36 pacijenata s traumatskom ozljedom kralježnične moždine i para/tetraplegijom, svi bar godinu dana nakon ozljede. Podaci su prikupljeni u Spinalnom odjelu Specijalne bolnice za medicinsku rehabilitaciju u Varaždinskim Toplicama. Prosječna dob kod ozljede bila je 30,6 ± 10,5 godina (raspon 17–52 godine), median vremena nakon ozljede tri godine (raspon 1 – 12 godina) u trenutku
mjerenja. Prosječna sveukupna vrijednost MGK (g/cm2) u proksimalnom femuru (kuku) bila je 0,727 ± 0,171 s T-skorom –2,56 ± 1,28, što je značilo razvijenu osteoporozu. Prosječan ukupni MGK u podlaktici bio je 0,649 ± 0,038 uz T-skor –0,78 ± 0,45.

Primijećen je značajan pad vrijednosti MGK i T-skorova kuka u paraplegičara i tetraplegičara (T-skor –2,68 i –2,44). Nađena je statistički značajna razlika između T-skora kuka i podlaktice kod paraplegičnih pacijenata (–2,68 ± 1,19 versus –0,57 ± 0,31; P<0,05). Očekivano, nije bilo statistički značajne razlike u T-skorovima
kuka i podlaktice kod tetraplegičnih pacijenata (–2,44 ± 1,44 versus –1,05 ± 0,49; P<0,05). Nađena je velika redukcija MGK kuka u podskupinama pacijenata s paraplegijom i tetraplegijom; prosječna je vrijednost MGK bila 67,2% i 70,4% od najveće gustoće kosti.

Nismo uspjeli korelirati razinu aktivnosti, vrijeme nakon ozljede i indeks tjelesne mase s opsegom gubitka MGK. Potvrdili smo gubitak mineralnog sadržaja kosti paraliziranih dijelova tijela kod spinalnih bolesnika.

Ključne riječi

ozljeda kralježnične moždine; osteoporoza; mineralna gustoća kostiju

Hrčak ID:

129255

URI

https://hrcak.srce.hr/129255

Datum izdavanja:

28.7.2006.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.691 *